Differentials
ბაქტერიული გასტროენტერიტი
SIGNS / SYMPTOMS
ძლიერი ცხელება, სისხლიანი დიარეა ან მძიმე დიარეა მიუთითებს ბაქტერიულ ინფექციაზე.
INVESTIGATIONS
განმასხვავებელი ტესტებია განავლის მიკროსკოპია და კულტურა. შეიძლება გამოვლინდეს ანთების მტკიცებულება (განავალში ლეიკოციტები ან დადებითი შედეგი ლაქტოფერინის იმუნოკვლევით). კულტურაში შეიძლება გაიზარდოს ენტეროპათოგენური ბაქტერიები, მაგალითად, Campylobacter jejuni, Salmonella სახეობები, enteropathogenic Escherichia coli, Shigella, Yersinia enterocolitica, Shiga ტოქსინების წარმოქმნის E coli, ან Vibrio cholerae.
პროტოზოული ინფექციები
SIGNS / SYMPTOMS
შეიძლება ვიეჭვოთ, თუ პაციენტი ახლახანს დაბრუნდა იმ ქვეყნიდან, სადაც ენდემური პროტოზოული ინფექციები ხშირია (მაგ.: მექსიკა, ინდოეთი, სამხრეთ ამერიკა, აშშ-ის მრავალი ნაწილი). ნიშნები და სიმპტომები განსხვავდება გამომწვევი პარაზიტის მიხედვით.
ამებური დიზინტერია ვლინდება სისხლიანი, ლორწოვანი დიარეითა და მუცლის ტკივილით.
გიარდიაზი შეიძლება გამოვლინდეს შებერილობითა და პროლონგირებული (გახანგრძლივებული) დიარეით.
იმუნოკომპრომისული (სუსტი იმუნიტეტის მქონე) პაციენტების შემთხვევაში, ყოველთვის უნდა გამოირიცხოს პარაზიტული ინფექციების არსებობა
INVESTIGATIONS
ტრადიციულად, განავლის მიკროსკოპია გამოიყენება Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, cryptosporidium ან სხვა პარაზიტების გამოსავლენად. შესაძლებელია განავალში ანტიგენის ტესტირება ან სეროლოგიური კვლევის ჩატარებაც.
ჰელმინთური ინფექციები
SIGNS / SYMPTOMS
ეს ინფექციები ხშირია იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში და იმ ადამიანებში, რომლებიც მოგზაურობდნენ და დაბრუნდნენ ენდემური ტერიტორიებიდან.
INVESTIGATIONS
განავლის მიკროსკოპიით შესაძლებელია ჭიის იდენტიფიცირება.
Clostridium difficile-ს კოლიტი
SIGNS / SYMPTOMS
რისკფაქტორს წარმოადგენს ანტიბიოტიკების ბოლოდროინდელი გამოყენება.
ზოგიერთი შემთხვევა სწრაფად უარესდება და იწვევს მძიმე ტოქსიკურ მეგაკოლონს, ამიტომ შეიძლება საჭირო გახდეს ადრეული დიაგნოსტიკა და სავარაუდო მკურნალობა პერორალური მეტრონიდაზოლით ან ვანკომიცინით.
INVESTIGATIONS
განავლის ტესტი C difficile ტოქსინზე იქნება დადებითი.
კვებითი ინტოქსიკაცია
SIGNS / SYMPTOMS
სავარაუდოა, თუ რამდენიმე ადამიანს აღენიშნება სიმპტომები ერთი და იმავე დაბინძურებული საკვების/სასმელის მიღების შემდეგ. სიმპტომები ვლინდება უეცრად, დაბინძურებული საკვების მიღებიდან რამდენიმე საათიდან -2 დღეში და მოიცავს: გულისრევას, ღებინებას, მუცლის ტკივილს და/ან დიარეას.
INVESTIGATIONS
განავლის კულტურები უშედეგოა, რადგან ეს დაავადებები გამოწვეულია ტოქსინებით. ტოქსინების კვლევა შეიძლება ხელმისაწვდომი იყოს ეპიდემიოლოგიური მიზნებისთვის.
Use of this content is subject to our disclaimer