Evidência

Esta página contém um quadro momentâneo do conteúdo que destaca evidências que abordam questões clínicas importantes, incluindo áreas de incerteza. Consulte a lista de referências principal do tópico para obter mais detalhes sobre todas as fontes que embasam este tópico.

Tabelas de evidências do BMJ Best Practice

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As tabelas de evidências fornecem camadas de evidências facilmente navegáveis no contexto de questões clínicas específicas, usando a classificação GRADE e uma classificação de efetividade do BMJ Best Practice. Clique nos links na parte inferior da tabela, que direcionam à classificação da evidência relacionada no texto do tópico principal, fornecendo contexto adicional para a pergunta clínica. Saiba mais sobre nossas tabelas de evidências.

Esta tabela é um sumário da análise relatada em uma Resposta Clínica Cochrane que enfoca a importante questão clínica acima.


A confiança nas evidências é moderada ou baixa a moderada quando GRADE foi realizado, e a intervenção pode ser mais eficaz/benéfica que a comparação para os desfechos principais.


População: Pessoas com insuficiência respiratória hipercápnica aguda devida a exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica

Intervenção: VNI associada aos cuidados habituais

Comparação: Cuidados habituais isoladamente (combinações de terapias farmacológicas)

DesfechoEficácia (classificação do BMJ)?Confiança na evidência (GRADE)?

Mortalidade (quando relatada, duração do acompanhamento na unidade de terapia intensiva [UTI] ou alta hospitalar)

Intervenção favorável

Moderado

Necessidade de intubação endotraqueal (quando relatada, duração do acompanhamento de 3 a 30 dias, alta da UTI ou alta hospitalar)

Intervenção favorável

Moderado

Escores de sintomas (1 hora a 3 dias)

Nenhuma diferença estatisticamente significativa

Avaliação GRADE não realizada para este desfecho

Duração da permanência na UTI

Nenhuma diferença estatisticamente significativa

Avaliação GRADE não realizada para este desfecho

Tempo de permanência hospitalar

Intervenção favorável

Moderado

Intolerância ao tratamento

Comparação favorável

Avaliação GRADE não realizada para este desfecho

Pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO2; 1 hora pós-intervenção)

Nenhuma diferença estatisticamente significativa

Avaliação GRADE não realizada para este desfecho

Pressão parcial de oxigênio (PaO2; 1 hora pós-intervenção)

Intervenção favorável

Avaliação GRADE não realizada para este desfecho

Complicações do tratamento: relacionadas à VNI

Consultar nota ᵃ

Avaliação GRADE não realizada para este desfecho

Complicações do tratamento: não relacionadas à VNI

Ocorre mais comumente com os cuidados habituais isolados em comparação com a VNI associada aos cuidados habituais (favorece a intervenção)

Avaliação GRADE não realizada para este desfecho

Nota

ᵃ 30% das pessoas no grupo da VNI associada aos cuidados habituais apresentaram complicações especificamente relacionadas à VNI (não apresentadas nos grupos de cuidados habituais isoladamente). Consulte a Resposta Clínica Cochrane (RCC) para obter mais detalhes.

Esta tabela de evidências está relacionada às seguintes seções:

Respostas Clínicas Cochrane

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As Respostas Clínicas Cochrane (RCCs) proporcionam um ponto de entrada amigável, digerível e clinicamente focado para as pesquisas rigorosas das revisões sistemáticas Cochrane. Elas são desenvolvidas para serem acionáveis e para respaldar a tomada de decisão no local de atendimento, e foram adicionadas a seções relevantes do texto principal do Best Practice.

  • How does longer corticosteroid treatment (>7 days) compare with shorter (≤7 days) in people with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
    Show me the answer
  • What is the impact of airway clearance techniques when treating acute exacerbations of COPD?
    Show me the answer
  • How do antibiotics compare with placebo in people admitted to hospital or to the intensive care unit with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
    Show me the answer
  • How does non-invasive ventilation compare with usual care in people with acute hypercapnic respiratory failure due to exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease?
    Show me the answer
  • What are the effects of hospital-at-home in adults with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
    Show me the answer
  • What are the effects of action plans with limited patient education only in reducing exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
    Show me the answer

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