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Última revisão: 12 Nov 2024
Última atualização: 16 Feb 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • dispneia
  • tosse
  • sibilo
  • mudanças no volume/coloração/espessura da expectoração
  • taquipneia
  • cianose

Outros fatores diagnósticos

  • história médica pregressa de DPOC
  • tabagismo
  • história clínica prévia de refluxo gastroesofágico e/ou disfunção da deglutição
  • mal-estar e fadiga
  • constrição torácica
  • características do cor pulmonale
  • exposição a poluentes ambientais/ocupacionais ou poeira
  • alteração do estado mental
  • febre
  • uso dos músculos acessórios
  • movimentos paradoxais do abdome

Fatores de risco

  • infecção viral
  • infecção bacteriana
  • refluxo gastroesofágico e/ou disfunção da deglutição
  • tabagismo
  • poluentes aéreos
  • infecção bacteriana atípica
  • mudança climática

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • saturação de oxigênio à oximetria de pulso
  • radiografia torácica
  • eletrocardiograma (ECG)
  • gasometria arterial
  • hemograma completo com plaquetas
  • proteína C-reativa
  • contagem de eosinófilos
  • eletrólitos, ureia + creatinina

Investigações a serem consideradas

  • cultura + coloração de Gram da expectoração
  • diagnóstico de vírus respiratório
  • troponina cardíaca
  • peptídeo natriurético do tipo B (PNB)
  • TC do tórax

Novos exames

  • procalcitonina
  • vitamina D
  • imunoglobulinas

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Carolyn L. Rochester, MD

Professor of Medicine

Yale School of Medicine

New Haven

VA Connecticut Healthcare System

West Haven

CT

Declarações

CLR serves on the COPD scientific advisory board for GlaxoSmithKline Pharmaceuticals but has no competing interests pertaining to this publication.

Richard A. Martinello, MD

Associate Professor

Yale School of Medicine

New Haven

CT

Declarações

RAM declares that he has no competing interests.

Revisores

Antonio Anzueto, MD

Professor of Medicine

University of Texas Health

Section Chief

South Texas Veterans Health Care System

San Antonio

TX

Declarações

AA has been a consultant for GlaxoSmithKline, AstraZeneca, Boehringer-Ingelheim, Theravance, and Grifols. AA has been reimbursed for his services by these companies. AA is a member of the GOLD scientific committee.

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