Exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica

Uma exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) normalmente se apresenta com aumento da dispneia, agravamento da tosse crônica e/ou aumento no volume e/ou purulência do escarro produzido.

Uma exacerbação pode representar a primeira manifestação da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), e a DPOC geralmente está associada à história de exposição ao tabaco.

As opções de tratamento incluem broncodilatadores, corticosteroides sistêmicos, oxigênio e antibióticos. Alguns pacientes com exacerbações mais graves podem precisar de suporte ventilatório.

Os antibióticos são reservados para as exacerbações com causa supostamente bacteriana. Um aumento na purulência do escarro, associado ao aumento de volume do escarro, e/ou aumento da dispneia, indica uma necessidade de antibióticos.

O tratamento pode ser complicado devido ao desenvolvimento de hiperglicemia (associada ao uso de corticosteroides) e/ou diarreia, inclusive diarreia associada ao Clostridium difficile (associada ao uso de antibióticos).

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é "uma doença comum, evitável e tratável que é caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação do fluxo aéreo que é devida a anormalidades das vias aéreas e/ou alveolares, geralmente causadas por exposição significativa a partículas ou gases nocivos, e influenciada por fatores do hospedeiro, incluindo desenvolvimento pulmonar anormal".[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD (2022 report). Nov 2021 [internet publication]. https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2021/11/GOLD-REPORT-2022-v1.1-22Nov2021_WMV.pdf

As exacerbações da DPOC podem ser definidas como "um agravamento agudo dos sintomas respiratórios, com consequente adição ou prorrogação da terapia".[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD (2022 report). Nov 2021 [internet publication]. https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2021/11/GOLD-REPORT-2022-v1.1-22Nov2021_WMV.pdf