Infecção pelo vírus do herpes simples

Última revisão: 3 Set 2022
Última atualização: 12 Ago 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • disúria (em mulheres)
  • linfadenopatia
  • úlcera genital
  • úlcera oral
  • febre
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • sensação de formigamento
  • cefaleia/meningite asséptica
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV; fator de risco para doença clínica)
  • medicamentos imunossupressores (fator de risco para doença clínica)
  • sexo feminino (fator de risco para soropositividade)
  • raça negra (fator de risco para soropositividade)
  • idade avançada (fator de risco para soropositividade)
  • comportamento sexual de alto risco (fator de risco para soropositividade)
  • não uso de preservativo (fator de risco para soropositividade)
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Reação em cadeia da polimerase do HSV
  • cultura viral
  • Testes sorológicos tipos-específicos para glicoproteína G (gG1 e gG2)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Algoritmo de tratamento

Aguda

envolvimento visceral disseminado: pneumonite, hepatite ou envolvimento do sistema nervoso central (SNC; meningite ou encefalite)

doença genital: primeiro episódio, imunocompetente

doença genital: primeiro episódio, imunocomprometido

doença genital: episódio recorrente, imunocompetente

doença genital: episódio recorrente, imunocomprometido

doença genital: gestante (36 semanas de gestação)

doença oral: primeiro episódio, imunocompetente

doença oral: primeiro episódio, imunocomprometido

doença oral: episódio recorrente, imunocompetente

doença oral: episódio recorrente, imunocomprometido

Contínua

doença oral: sexualmente ativo ou recorrências graves frequentes, imunocompetente

doença oral: sexualmente ativo ou recorrências graves frequentes, imunocomprometido

doença oral: recorrências graves frequentes, imunocompetente

doença oral: recorrências graves frequentes, imunocomprometido

Colaboradores

Autores

Benjamin D. Lorenz, MD

Assistant Professor

Division of Hospital Medicine

MedStar Georgetown University Hospital

Washington

DC

Declarações

BDL declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Benjamin D. Lorenz would like to gratefully acknowledge Dr Christine Johnson and Dr Anna Wald, previous contributors to this topic.

Declarações

CJ reports funding from AiCuris; grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies; and royalties from Up To Date. AW reports grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies. AW receives royalties from Up To Date. AW is an NIH grant recipient (NIH AI30731 and AI071113) and a consultant for Aicuris, Eisai, and Amgen.

Revisores

Giuseppe Pizzo, DDS

Associate Professor

Department of Surgical, Oncological and Oral Sciences

School of Dentistry

University of Palermo

Palermo

Italy

Declarações

GP declares that he has no competing interests.

Peter Leone, MD

Professor of Medicine

University of North Carolina at Chapel Hill

Chapel Hill

NC

Declarações

PL declares that he has no competing interests.

  • Infecção pelo vírus do herpes simples images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Sífilis
    • Cancroide
    • Linfogranuloma venéreo
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV
    • Red Book 2021. Section 3: summary of infectious diseases. Herpes simplex
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Herpes labial

    Herpes genital

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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