Ceratite

Última revisão: 28 Aug 2023
Última atualização: 06 Aug 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • infiltrado corneano
  • úlcera de córnea
  • lesão epitelial dendrítica ou geográfica
  • lesões cutâneas perioculares
  • úlcera multifocal da córnea com bordas hifadas
  • perineurite da córnea
  • ceratite intersticial
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • vermelhidão
  • dor
  • lacrimejamento elevado
  • edema da pálpebra
  • secreção
  • acuidade visual reduzida
  • fotofobia
  • pressão intraocular alta
  • história de infecção por vírus do herpes simples ou vírus da varicela-zóster
  • múltiplas cicatrizes estromais antigas
  • transiluminação da íris
  • hipoestesia da córnea
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • uso de lentes de contato
  • trauma corneano
  • erosão/abrasão da córnea
  • triquíase
  • blefarite
  • olho seco
  • função deficiente da pálpebra
  • doença herpética prévia
  • ceratite por exposição
  • erosões recorrentes da córnea
  • exposição a água contaminada
  • uso de corticosteroides tópicos
  • uso de anestesia tópica
  • cirurgia prévia do olho
  • imunocomprometido
  • história de doença autoimune
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • raspagem da córnea: microscopia de lâmina
  • raspagem da córnea: culturas e sensibilidade
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • Hemograma completo
  • teste de HIV
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • raspado da córnea: reação em cadeia da polimerase

Algoritmo de tratamento

Inicial

bacteriana (presumida): alto risco

Aguda

bacteriana

herpética

fúngica

por protozoário (Acanthamoeba)

ceratite não infecciosa

Contínua

infecção herpética recorrente

visão prejudicada por cicatrização da córnea

Colaboradores

Autores

Kraig Scot Bower, MD

Director of Refractive Surgery

The Wilmer Eye Institute

The Johns Hopkins Hospital

Baltimore

MD

Declarações

KSB declares that he has no competing interests.

Frank S. Hwang, MD

Assistant Professor

Cornea, External Disease and Refractive Surgery

Loma Linda University Eye Institute

Loma Linda University

Loma Linda

CA

Declarações

FSH declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Kraig Scot Bower and Dr Frank S. Hwang would like to gratefully acknowledge Dr Julie Freidlin Leigh, a previous contributor to this topic.

Declarações

JFL declares that she has no competing interests.

Revisores

Matilda Chan, MD, PhD

Proctor Fellow in Cornea and External Disease

Francis I. Proctor Foundation

University of California

San Francisco

CA

Declarações

MC declares that she has no competing interests.

Parwez Hossain, MD, PhD, FRCOphth, FRCS (Ed)

Senior Lecturer & Consultant

Ophthalmic Surgeon

Division of Infection, Inflammation & Immunity

University of Southampton

Southampton General Hospital

Southampton

UK

Declarações

PH declares that he has no competing interests.

  • Ceratite images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Ceratite ulcerativa periférica
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