Aspiração aguda

Inalação de material estranho para o interior das vias aéreas que vai além das pregas vocais.

Geralmente ocorre em pacientes com nível de consciência alterado, disfagia ou diminuição do reflexo de tosse.

Os pacientes com fatores de risco para aspiração devem ser submetidos a um exame clínico à beira do leito antes de ingerirem alimentos.

A aspiração do conteúdo gástrico relacionada à anestesia pode ser evitada identificando-se os pacientes suscetíveis a vômitos e refluxo, minimizando o conteúdo gástrico antes da cirurgia, minimizando os estímulos eméticos e evitando a perda completa dos reflexos de proteção em decorrência da sobressedação.

Os antibióticos não são indicados logo depois da aspiração do conteúdo gástrico, mas deverão ser considerados se a pneumonite não remitir depois de 48 horas.

Os pacientes com deficits neurológicos, bebês, pacientes idosos (>70 anos) e pacientes debilitados com disfagia também podem aspirar sulfato de bário durante procedimentos radiológicos, o que pode resultar em pneumonite grave.

A aspiração é a inalação de partículas sólidas ou líquidos, principalmente alimentos, para o interior das vias aéreas e que vai além das pregas vocais.[1]Raghavendran K, Nemzek J, Napolitano LM, et al. Aspiration-induced lung injury. Crit Care Med. 2011 Apr;39(4):818-26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3102154 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21263315?tool=bestpractice.com Ela pode ser classificada como pneumonite por aspiração ou pneumonia por aspiração. A pneumonite por aspiração é uma lesão química que ocorre após a aspiração de conteúdo gástrico. A pneumonia por aspiração é um processo infeccioso secundário à aspiração de conteúdo orogástrico colonizado com bactérias.[2]Marik PE. Aspiration pneumonitis and aspiration pneumonia. N Engl J Med. 2001 Mar 1;344(9):665-71. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11228282?tool=bestpractice.com [1]Raghavendran K, Nemzek J, Napolitano LM, et al. Aspiration-induced lung injury. Crit Care Med. 2011 Apr;39(4):818-26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3102154 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21263315?tool=bestpractice.com Este tópico não discute a inalação de corpos estranhos.