ბოლო მიმოხილვა: 24 ივნისი 2021
ბოლო განახლება: 07 აგვისტო 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ხველა
  • ცხელება
  • ანორექსია (მადის დაქვეითევა)
  • წონაში კლება
  • საერთო სისუსტე

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ღამის ოფლიანობა
  • გულმკერდი პლევრიტული ტკივილიგულმკერდის პლევრიტული ტკივილი
  • ჰემოპტიზი
  • ფსიქოლოგიური სიმპტომები
  • პათოლოგია გულმკერდის აუსკულტაციისას
  • ასიმპტომური
  • ქოშინი
  • დოლის ჩხირისებრი თითები
  • კვანძოვანი ერითემა და კვანძოვანი ვასკულიტი

რისკფაქტორები

  • ექსპოზიცია ინფექციაზე
  • დაბადება ენდემურ ქვეყანაში
  • HIV ინფექცია
  • იმუნოსუპრესანტები
  • ავთვისებიანი მდგომარეობა
  • სილიკოზი
  • საბოლოო სტადიის თირკმლის დაავადება
  • აპიკალური ფიბროზი
  • ნარკოტიკების ინტრავენური მოხმარება
  • მალნუტრიცია
  • ალკოჰოლიზმი
  • დიაბეტი
  • მაღალი რისკის თავშეყრის ადგილები
  • დაბალი სოციო-ეკონომიკური სტატუსი ან წარმოშობით შავკანიანი/ესპანელი/აბორიგენი ამერიკელი
  • ასაკი
  • თამბაქოს მოწევა

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • გულმკერდის რენტგენი
  • ნახველის ნაცხი მჟავაგამძლე ბაქტერიებზე (AFB)
  • ნახველის დათესვა
  • სისხლის საერთო ანალიზი 
  • ნუკლეინის მჟავების ამპლიფიკაციის ტესტები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • კუჭის ასპირატი
  • ბრონქოსკოპია და ბრონქოალვეოლური ლავაჟი
  • ტუბერკულინის კანის სინჯი
  • გამა ინტერფერონის გამოთავისუფლების ანალიზი
  • ემპირიული მკურნალობა
  • მედიკამენტებზე მგრძნობელობის ტესტირება
  • გენოტიპირება
  • აივ (HIV) ტესტირება
  • გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია
  • Xpert MTB/RIF

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

ავტორები

David J. Horne, MD, MPH
David J. Horne

Associate Professor

Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine

Department of Medicine

University of Washington

Seattle

WA

გაფრთხილება:

DJH declares that he has no competing interests.

Masahiro Narita, MD
Masahiro Narita

Professor of Medicine

Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine

Department of Medicine

University of Washington

Seattle

WA

გაფრთხილება:

MN declares that he has no competing interests.

რეცენზენტები

William Burman, MD

Professor

Division of Infectious Diseases

University of Colorado at Denver and Health Sciences Center

Denver

CO

გაფრთხილება:

WB declares that he has no competing interests.

Ian Campbell, MD (Lond), FRCP (Edin & Lond)

Consultant Chest Physician

Llandough Hospital

Llandough

Penarth

South Wales

გაფრთხილება:

IC declares that he has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს