ფილტვისმიერი ტუბერკულოზი
ბოლო მიმოხილვა: 6 სექტებერი 2022
ბოლო განახლება: 29 ივნისი 2021
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ხველა
- ცხელება
- ანორექსია (მადის დაქვეითევა)
- წონაში კლება
- საერთო სისუსტე
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ღამის ოფლიანობა
- გულმკერდი პლევრიტული ტკივილიგულმკერდის პლევრიტული ტკივილი
- ჰემოპტიზი
- ფსიქოლოგიური სიმპტომები
- პათოლოგია გულმკერდის აუსკულტაციისას
- ასიმპტომური
- ქოშინი
- დოლის ჩხირისებრი თითები
- კვანძოვანი ერითემა და კვანძოვანი ვასკულიტი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
რისკფაქტორები
- ექსპოზიცია ინფექციაზე
- დაბადება ენდემურ ქვეყანაში
- HIV ინფექცია
- იმუნოსუპრესანტები
- ავთვისებიანი მდგომარეობა
- სილიკოზი
- საბოლოო სტადიის თირკმლის დაავადება
- აპიკალური ფიბროზი
- ნარკოტიკების ინტრავენური მოხმარება
- მალნუტრიცია
- ალკოჰოლიზმი
- დიაბეტი
- მაღალი რისკის თავშეყრის ადგილები
- დაბალი სოციო-ეკონომიკური სტატუსი ან წარმოშობით შავკანიანი/ესპანელი/აბორიგენი ამერიკელი
- ასაკი
- თამბაქოს მოწევა
მეტი რისკფაქტორები
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- გულმკერდის რენტგენი
- ნახველის ნაცხი მჟავაგამძლე ბაქტერიებზე (AFB)
- ნახველის დათესვა
- სისხლის საერთო ანალიზი
- ნუკლეინის მჟავების ამპლიფიკაციის ტესტები (NAAT)
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
გასათვალისწინებელი კვლევები
- კუჭის ასპირატი
- ბრონქოსკოპია და ბრონქოალვეოლური ლავაჟი
- ტუბერკულინის კანის სინჯი
- გამა ინტერფერონის გამოთავისუფლების ანალიზი
- ემპირიული მკურნალობა
- მედიკამენტებზე მგრძნობელობის ტესტირება
- გენოტიპირება
- აივ (HIV) ტესტირება
- შარდის ლატერალური ნაკადის ლიპოარაბინომანანის (LF-LAM) ანალიზი
- გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები
მკურნალობის ალგორითმი
საწყისი
ლატენტური ტუბერკულოზური ინფექცია: არაორსული
ლატენტური ტუბერკულოზური ინფექცია: ორსული
მწვავე
აქტიური ტუბერკულოზი: აივ-უარყოფითი, ორსულობის გარეშე, ღვიძლის დისფუნქციის გარეშე
აქტიური ტუბერკულოზი, აივ-დადებითი, ორსულობის და ღვიძლის დისფუნქციის გარეშე
აქტიური ტუბერკულოზი, ორსულობა
აქტიური ტუბერკულოზი, ორსულობის გარეშე: არსებული ან პრეპარატებით გამოწვეული ღვიძლის დისფუნქცია
მიმდინარე
განმეორებითი ტუბერკულოზი
კონტრიბუტორები
ავტორები
David J. Horne, MD, MPH
Associate Professor
Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine
Department of Medicine
University of Washington
Seattle
WA
გაფრთხილება:
DJH declares that he has no competing interests.
Masahiro Narita, MD
Professor of Medicine
Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine
Department of Medicine
University of Washington
Seattle
WA
გაფრთხილება:
MN declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
William Burman, MD
Professor
Division of Infectious Diseases
University of Colorado at Denver and Health Sciences Center
Denver
CO
გაფრთხილება:
WB declares that he has no competing interests.
Ian Campbell, MD (Lond), FRCP (Edin & Lond)
Consultant Chest Physician
Llandough Hospital
Llandough
Penarth
South Wales
გაფრთხილება:
IC declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- 2019 წლის კორონავირუსით გამოწვეული დაავადება (COVID-19)
- არა-ჰოსპიტალური (საზოგადოებაში შეძენილი) პნევმონია
- ფილტვის კიბო
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents
- WHO consolidated guidelines on tuberculosis. Module 4: Treatment - drug-resistant tuberculosis treatment
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
ტუბერკულოზი
ბცჟ ვაქცინაცია
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს