ეს გვერდი წარმოგვიდგენს შინაარსს, რომელიც დაკავშირებულია ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მიმოხილვა (ფქოდი) თან. დიაგნოზისა და მკურნალობის შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის მიჰყევით BMJ Best Practice -ის შესაბამისი მდგომარეობებისა და სიმპტომების ქვემოთ მოცემულ ბმულებს.
შესავალი
შესაბამისი პირობები
ფქოდ - ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება | გადადით ჩვენს სრულ თემაზე ფქოდ - ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება ფქოდ-ის დამახასიათებელი ნიშანია ქრონიკული ანთება, რომელიც გავლენას ახდენს ცენტრალურ და პერიფერიულ სასუნთქ გზებზე, ფილტვის პარენქიმასა და ალვეოლებზე და ფილტვის სისხლძარღვებზე. საეჭვოა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მოწევის ისტორია, პროფესიული/გარემოსდაცვითი რისკის ფაქტორები, ან ფილტვების ქრონიკული დაავადების პირადი ან ოჯახური ისტორია. ვლინდება პროგრესირებადი სუნთქვის უკმარისობით, ნახველითა და ნახველის პროდუქციით. ფქოდ-ის გაერთიანებული გლობალური გავრცელება არის 15.7% მამაკაცებში და 9.93% ქალებში.[6] |
|---|---|
მწვავე ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (ფქოდ) გამწვავება | გადადით ჩვენს სრულ თემაზე მწვავე ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (ფქოდ) გამწვავება ფქოდ-ის გამწვავება შეიძლება იყოს როგორც მსუბუქი, ასევე მძიმე და სიცოცხლისათვის საშიში. ხშირად პროვოცირებულია ბაქტერიული ან ვირუსული პათოგენებით, დამაბინძურებელი ნივთიერებებით ან ტემპერატურის/ტენიანობის ცვლილებით. გამწვავება ვლინდება მწვავედ, პაციენტის რესპირატორული სიმპტომების, ფილტვის ფუნქციის, ფუნქციური სტატუსისა და სიცოცხლის ხარისხის პროგრესირებადი გაუარესებით.[7][8][9][10][11]მწვავე გამწვავებები, როგორც წესი, უფრო ხშირი და მძიმე ხდება ფქოდ-ის პროგრესირებასთან ერთად და შესაძლოა თავად დააჩქაროს ფქოდ-ის პროგრესირება.[12][13][14] |
მოწევისთვის თავის დანებება | თამბაქოს ზემოქმედების თავიდან აცილება (როგორც აქტიური, ასევე პასიური ზომები) ფქოდ-ის პრევენციისა და მართვის მნიშვნელოვანი ნაწილია. ფქოდ-ის სხვადასხვა თერაპიულ მეთოდებს შორის, მოწევის შეწყვეტა არის ერთ-ერთი რამდენიმე ფაქტორიდან, რომელიც აუმჯობესებს გადარჩენას. ჯანდაცვის პროფესიონალები მთავარ როლს ასრულებენ პაციენტების მოტივაციისა და დახმარების გაწევაში მოწევისგან თავის დანებებაში. |
ალფა-1 ანტიტრიფსინზე დამოკიდებულება | აუტოსომური კოდომინანტური გენეტიკური აშლილობა, რომლის დროსაც დაავადებულ პირებს არ აქვთ ეფექტური აქტივობა სპეციფიური პროტეაზას, ინჰიბიტორის, ალფა-1 ანტიტრიფსინის (AAT) აღნიშნული ფერმენტი პასუხისმგებელია ნეიტროფილების ელასტაზას განეიტრალებაზე, რითაც ხელს უშლის ფილტვების ქსოვილის ანთებას და დაზიანებას.[15][16]ფილტვის გამოვლინებები მოიცავს ემფიზემას, ფქოდს და ბრონქოექტაზიას. ერთმა ევროპულმა კვლევამ დაადგინა, რომ ფქოდ-ით დაავადებული ყოველი 850 პაციენტიდან დაახლოებით 1-ს აქვს ZZ გენოტიპი, ალფა-1 ანტიტრიფსინ პროტეაზას ინჰიბიტორი, რომელიც დაკავშირებულია მძიმე მიმდინარეობის დაავადებასთან.[17]ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია რეკომენდაციას უწევს ფქოდ-ის დიაგნოზის მქონე ყველა პაციენტს ერთხელ მაიც გაიაროს გამოკვლევა, განსაკუთრებით იმ რეგიონებში სადაც AAT დეფიციტის გავრცელება მაღალია [18] |
ქოშინის შეფასება | გადადით ჩვენს სრულ თემაზე ქოშინის შეფასება დისპნოეს ეტიოლოგია მოიცავს პათოლოგიების ფართო სპექტრს: მსუბუქი, თვითშეზღუდული პროცესებიდან სიცოცხლისთვის საშიშ პირობებამდე. ყველაზე გავრცელებულია გულ-სისხლძარღვთა, ფილტვის და ნეირომუსკულური სისტემების დაავადებები. ფქოდ-ის გამწვავება ქვემწვავე დისპნოეს ხშირი მიზეზია. ქრონიკული დისპნოე სტაბილური ფქოდ-ის ნიშანია. |
ქრონიკული ხველის შეფასება | გადადით ჩვენს სრულ თემაზე ქრონიკული ხველის შეფასება ქვემწვავე ხველა უმეტესად თვითგანკურნებადია, მაგრამ ქრონიკულმა ხველამ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი პრობლემები, რომლებიც საჭიროებს ეფექტურ შეფასებასა და მართვას. ქრონიკული ბრონქიტი (ფქოდის ერთ ერთი გამოვლინება ) ყველაზე ხშირი მიზეზია |
კონტრიბუტორები
ავტორები
Editorial Team
BMJ Publishing Group
გაფრთხილება:
This overview has been compiled using the information in existing sub-topics.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას