Os pacientes que apresentam exacerbação aguda da DPOC devem ser acompanhados rigorosamente para garantir a melhora contínua e a resolução dos sinais e sintomas associados. Sempre que possível, pessoas hospitalizadas com exacerbação da DPOC devem ser atendidas por um profissional da saúde até 30 dias após a alta hospitalar e novamente de 3 a 4 meses após a exacerbação. Os médicos devem avaliar a capacidade do paciente de lidar com seu próprio ambiente.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report
[266]Sharma G, Kuo YF, Freeman JL, et al. Outpatient follow-up visit and 30-day emergency department visit and readmission in patients hospitalized for chronic obstructive pulmonary disease. Arch Intern Med. 2010 Oct 11;170(18):1664-70.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2977945/?tool=pubmed
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20937926?tool=bestpractice.com
Os sintomas da DPOC devem ser documentados usando CAT e mMRC e a condição das comorbidades deve ser analisada.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report
Os médicos devem considerar a necessidade de um possível ajuste no esquema medicamentoso para a DPOC em cada paciente, já que os pacientes com exacerbação aguda ocasionalmente não retornam rapidamente ao nível de saúde inicial. Devem ser feitos esforços para garantir que os pacientes sejam educados quanto à adesão aos seus esquemas medicamentosos e que sua técnica de inalação seja a ideal.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report
Os médicos devem orientar os pacientes a aderir e assegurar que receberam os cronogramas de vacinação apropriados.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report
CDC: immunization schedules
Opens in new window
Os pacientes devem ser avaliados quanto à necessidade de oxigênio em longo prazo.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report
A espirometria (volume expiratório forçado no primeiro segundo da expiração) deve ser medida 3 a 4 meses após a exacerbação.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report
A saturação de oxigênio no sangue arterial e a análise dos gases sanguíneos indicarão a necessidade de oxigenoterapia de longo prazo com mais precisão no acompanhamento prolongado do que quando medidas logo após a alta.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report
[267]Spece LJ, Epler EM, Duan K, et al. Reassessment of home oxygen prescription after hospitalization for chronic obstructive pulmonary disease. A potential target for deimplementation. Ann Am Thorac Soc. 2021 Mar;18(3):426-32.
https://www.atsjournals.org/doi/10.1513/AnnalsATS.202004-364OC
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33075243?tool=bestpractice.com
A tomografia computadorizada (TC) de baixa dose anual é recomendada para rastreamento de câncer pulmonar em pacientes com DPOC devido ao tabagismo, de acordo com as recomendações da diretriz da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease e a US Preventive Services Task Force.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report
[268]US Preventive Services Task Force., Krist AH, Davidson KW, et al. Screening for lung cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021 Mar 9;325(10):962-70.
https://www.doi.org/10.1001/jama.2021.1117
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33687470?tool=bestpractice.com
A presença de bronquiectasia e enfisema deve ser determinada com TC de tórax em pacientes com exacerbações recorrentes e/ou hospitalização.[1]Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. 2025 [internet publication].
https://goldcopd.org/2025-gold-report