Ataque isquêmico transitório
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- início súbito e breve duração dos sintomas (minutos)
- relato de paciente/testemunha de deficit neurológico focal
Outros fatores diagnósticos
- fraqueza unilateral ou paralisia
- disfasia
- ataxia, vertigem ou perda do equilíbrio
- perda súbita e transitória da visão em um olho (amaurose fugaz)
- hemianopsia homônima
- diplopia
- fatores de risco
Fatores de risco
- fibrilação atrial
- valvopatia
- estenose da carótida
- estenose intracraniana
- insuficiência cardíaca congestiva
- hipertensão
- hiperlipidemia
- diabetes mellitus
- tabagismo
- transtornos decorrentes do uso de bebidas alcoólicas
- idade avançada
- forame oval patente (FOP)
- sedentarismo
- obesidade
- hipercoagulabilidade
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- glicose sanguínea
- hemograma completo e contagem de plaquetas
- tempo de protrombina, INR, tempo de tromboplastina parcial
- perfil lipídico em jejum
- eletrólitos séricos
- eletrocardiograma (ECG)
Investigações a serem consideradas
- Tomografia computadorizada (TC)
Algoritmo de tratamento
suspeita de ataque isquêmico transitório
ataque isquêmico transitório confirmado
Colaboradores
Consultores especialistas
Matthew Jones, MD, FRCP
Consultant Neurologist
Manchester Centre for Clinical Neurosciences
Northern Care Alliance
Honorary Senior Lecturer
University of Manchester
Manchester
UK
Declarações
MJ is the chair of the Association of British Neurologists Education Committee (unpaid position). MJ is a faculty member of a MRCP revision course and has received honoraria from Eisai for educational talks.
Rachael Power, MBChB, MRCP
Neurology Registrar
Manchester Centre for Clinical Neurosciences
Manchester
UK
Declarações
RP declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
BMJ Best Practice would like to gratefully acknowledge the previous team of expert contributors, whose work is retained in parts of the content:
Jennifer Simpson, MD
Associate Assistant Professor
Department of Neurology
University of Colorado School of Medicine
Denver
CO
Disclosures: JS is a site investigator for the POINT trial.
Ethan Cumbler, MD
Associate Professor
Section of Hospital Medicine
Department of Internal Medicine
Division of Medicine
University of Colorado School of Medicine
Denver
CO
Disclosures: EC declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Kayvan Khadjooi, MD, FRCP, PGCertMedEd
Consultant in Stroke Medicine
Addenbrooke’s Hospital
Associate Lecturer
School of Clinical Medicine
University of Cambridge
Cambridge
UK
გაფრთხილება:
KK has received travel grants for conferences/speaker honoraria from Bayer, Boehringer, Daiichi-Sankyo, Pfizer, and Shire.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
National Institute for Health and Care Excellence. Stroke and transient ischaemic attack in over 16s: diagnosis and initial management. Apr 2022 [internet publication].სრული ტექსტი
Royal College of Physicians; Scottish Intercollegiate Guidelines Network; Royal College of Physicians of Ireland. National clinical guidelines for stroke for the United Kingdom and Ireland. April 2023 [internet publication].სრული ტექსტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Acidente vascular cerebral (AVC)
- Hipoglicemia
- Convulsão com paralisia pós-convulsão (paralisia de Todd)
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Hypertension in adults: diagnosis and management
- Stroke and transient ischaemic attack in over 16s: diagnosis and initial management
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