Cetoacidose diabética

A cetoacidose diabética (CAD) é caracterizada por uma tríade bioquímica de hiperglicemia, cetonemia e acidemia, com rápido início dos sintomas.

Os sintomas e sinais mais comuns incluem poliúria, polidipsia, polifagia, fraqueza, perda de peso, taquicardia, membranas mucosas ressecadas, turgor cutâneo diminuído, hipotensão e, em casos graves, choque.

O sucesso do tratamento inclui a correção da depleção de volume, hiperglicemia, desequilíbrios eletrolíticos e eventos desencadeantes de comorbidade, com monitoramento frequente.

As complicações do tratamento incluem a hipoglicemia, hipocalemia, hipoxemia e raramente edema pulmonar.

O edema cerebral, uma complicação rara, mas potencialmente fatal de forma rápida, ocorre principalmente em crianças. Ele pode ser prevenido ao evitar a reposição excessivamente rápida de fluidos e eletrólitos.

A CAD é uma complicação metabólica aguda do diabetes que é potencialmente fatal e necessita de atendimento médico imediato para que o tratamento tenha sucesso. Ela é caracterizada pela deficiência absoluta de insulina e é a complicação hiperglicêmica aguda mais comum do diabetes mellitus do tipo 1.[1]Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, et al. Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes: a consensus statement from the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2009 Jul;32(7):1335-43. https://care.diabetesjournals.org/content/32/7/1335.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19564476?tool=bestpractice.com

[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Tríade de cetoacidose diabética (CAD)Adaptado com permissão de: Kitabchi AE, Wall BM. Diabetic ketoacidosis. Med Clin North Am. 1995;79:9-37 [Citation ends].