Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- tos incoercible
- fiebre
- disnea
- sibilancia
- crepitaciones
Factores de riesgo
- disminución del nivel de consciencia (puntuación <9 en la Escala de Coma de Glasgow)
- mayor gravedad de la enfermedad
- anestesia general
- edad >70 años
- sexo masculino
- traumatismo de cráneo
- enfermedad cerebrovascular
- tubo endotraqueal o cánula de traqueotomía
- disfagia
- complicaciones en las vías respiratorias
- papilla de bario
- enfermedad por reflujo gastroesofágico
- sondas de alimentación
- posición en decúbito supino
- vaciamiento gástrico retrasado
- obesidad
- fármacos que reducen el tono del esfínter esofágico
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- radiografía de tórax
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- tomografía computarizada (TC) de tórax
- broncoscopia con lavado broncoalveolar
- hemograma completo (HC)
- gasometría arterial
Algoritmo de tratamiento
neumonitis por aspiración de contenido gástrico
neumonitis por aspiración de bario
neumonitis no resuelta después de 48 horas
Colaboradores
Autores
Madison Macht, MD
Volunteer Clinical Faculty
Division of Pulmonary Sciences and Critical Care Medicine
University of Colorado Denver
Aurora
CO
Divulgaciones
MM declares that he has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Madison Macht would like to gratefully acknowledge Dr Kamran Mahmood, Dr Scott Shofer, Dr Septimiu Murgu, and Dr Henri Colt, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
KM, SS, SM, and HC declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Andrew Parfitt, MBBS, FFAEM
Clinical Director
Acute Medicine
Associate Medical Director
Consultant Emergency Medicine
Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Clinical Lead and Consultant
Accident and Emergency Medicine
St Thomas' Hospital
London
UK
Divulgaciones
AP declares that he has no competing interests.
Momen M. Wahidi, MD, MBA
Director
Interventional Pulmonology
Division of Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine
Assistant Professor of Medicine
Duke University Medical Center
Durham
NC
Divulgaciones
MMW declares that he has no competing interests.
Diferenciales
- Síndrome de dificultad respiratoria aguda
- Exacerbación asmática
- Fibrosis quística con exacerbación
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia: an official clinical practice guideline
- ACR appropriateness criteria: dysphagia
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