Última revisión: 16 Sep 2021
Última actualización: 06 Jul 2021

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • baja saturación de oxígeno
  • insuficiencia respiratoria aguda

Otros factores de diagnóstico

  • paciente en estado crítico
  • disnea
  • aumento de la frecuencia respiratoria
  • crepitaciones pulmonares
  • distensibilidad pulmonar baja
  • fiebre, tos, dolor torácico pleurítico
  • esputo espumoso

Factores de riesgo

  • sepsis
  • aspiración
  • neumonía
  • traumatismos graves
  • transfusiones de sangre
  • trasplante de pulmón
  • pancreatitis
  • antecedentes de abuso de alcohol
  • quemaduras e inhalación de humo
  • ahogamiento
  • uso del cigarrillo electrónico y de productos de vapeo
  • sobredosis de fármacos
  • tabaquismo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • radiografía de tórax
  • gasometría arterial
  • cultivo de esputo
  • hemocultivo
  • urocultivo
  • amilasa y lipasa

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • péptido natriurético cerebral (PNC)
  • ecocardiografía
  • cateterismo de la arteria pulmonar
  • lavado broncoalveolar o aspirado endotraqueal
  • exploración por tomografía computarizada (TC) del tórax
  • pruebas virales
  • biopsia pulmonar abierta

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Autores

Lorraine Ware, MD
Lorraine Ware

Professor of Medicine and Pathology, Microbiology and Immunology

Director

Vanderbilt Medical Scholars Program

Division of Allergy, Pulmonary and Critical Care Medicine

Department of Medicine

Vanderbilt University School of Medicine

Nashville

TN

Divulgaciones

LW has received research contract support from CSL Behring, Boehringer Ingelheim and Genentech. She has received consulting fees and/or scientific advisory board fees from CSL Behring, Merck, Foresee, Citius, and Boehringer Ingelheim.

Agradecimientos

Dr Lorraine Ware would like to gratefully acknowledge Dr Richard Fremont, a previous contributor to this topic.

Divulgaciones

RF declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

Michael A. Matthay, MD

Director of Medicine Critical Care Fellowship

Department of Anesthesia and Perioperative Care

University of California San Francisco

CA

Divulgaciones

MAM declares that he has no competing interests.

Timothy Evans, MBBS

Professor of Intensive Care Medicine

Royal Brompton Hospital

London

UK

Divulgaciones

TE declares that he has no competing interests.

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