最后审阅: 21 九月 2021
最后更新: 20 九月 2019

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 甲状腺肿

其他诊断因素

  • 怕热、食欲亢进、或体重减轻
  • 抑郁症
  • 神经紧张或者心悸
  • 月经稀发
  • 排便次数增多
  • 目光凝视或睑后退
  • 皮肤温热、潮湿
  • 心动过速
  • 脉搏不规则
  • 震颤
  • 肌无力
  • 呼吸短促或哽噎感
  • Pemberton征

危险因素

  • 碘缺乏
  • 年龄>40 岁
  • 头颈部放射治疗
  • 甲状腺结节家族史
  • 女性

诊断性检查

首要检查

  • 促甲状腺素 (TSH)

需考虑的检查

  • 游离 T4(或总 T4加结合量的测定)
  • 总 T3 加结合量的测定(或游离 T3)
  • I-123 甲状腺扫描和摄取
  • Tc-99 高锝酸盐扫描
  • 甲状腺超声
  • 生化检查
  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 甲状腺过氧化物酶抗体
  • TSH 受体抗体
  • 心电图 (ECG)
  • 颈部 CT(非增强)

治疗流程

撰稿人

作者

Elizabeth N. Pearce, MD

Professor of Medicine

Boston University Medical Center

Boston

MA

利益声明

ENP is the 2019-2019 President of the American Thyroid Association. She is an author of a number of references cited in this topic.

鸣谢

Dr Elizabeth N. Pearce would like to gratefully acknowledge Dr Sheila Feit, a previous contributor to this topic. SF was previously employed by BMJ.

同行评议者

Petros Perros, BSc, MBBS, MD, FRCP

Consultant Endocrinologist

Freeman Hospital

Newcastle-Upon-Tyne

UK

利益声明

PP declares that he has no competing interests.

Ronald Merrell, MD, FACS

Professor of Surgery

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

利益声明

RM declares that he has no competing interests.

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