最后审阅： 28 八月 2022
最后更新： 30 六月 2022
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 记忆减退
- 定向障碍
- 命名性言语障碍症
- 错放物品/迷路
- 冷漠
- 日常生活能力量表和工具性日常生活能力量表 (instrumental activities of daily living, IADL) 分数减少
- 人格改变
- 初始体格检查无明显改变
更多 关键诊断因素
其他诊断因素
- 情绪变化
- 抽象思维差
- 结构性失用症
- 人面失认症
- 自身面容失认症
其他诊断因素
危险因素
- 高龄
- 家族史
- 遗传学
- 唐氏综合征
- 脑血管病
- 生活方式因素和药物
- 初中以下学历
- 外伤性脑损伤
- 抑郁症
- 听力损失
- 高脂血症
- 女性
- 血液同型半胱氨酸水平增高
- 饮用人工增甜的软饮料
更多 危险因素
诊断性检查
首要检查
- 床边认知检查
- 全血细胞计数（FBC）
- 生化检查
- 血清促甲状腺激素 (TSH)
- 血清维生素 B12
- 尿检
- CT
- 核磁共振成像 (MRI)
更多 首要检查
需考虑的检查
- 脑脊液 (脑脊液) 分析
- 血清快速血浆反应素/性病研究实验室 (VDRL) 试验
- 血清 HIV
- 正式的神经心理学测试
- 基因检测
- 氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像 (FDG-PET)
- 单光子发射型计算机断层显像 (SPECT)
- 脑电图 (EEG)
更多 需考虑的检查
新兴检查
- 淀粉样蛋白-PET
治疗流程
持续性治疗
所有患者
撰稿人
作者
Judith Neugroschl, MD
Associate Professor of Psychiatry
Icahn School of Medicine at Mount Sinai
New York
NY
利益声明
JN declares that she has no competing interests.
鸣谢
Dr Judith Neugroschl would like to gratefully acknowledge Dr Brandy R. Matthews, Dr Asif S. Bhutto, and Dr Julie K. Gammack, the previous contributors to this topic.
利益声明
BRM, ASB, and JKG declare that they have no competing interests.
同行评议者
Roy J. Goldberg, MD, FACP, AGSF, CMD
Medical Director
Kings Harbor Multicare Center
New York
NY
利益声明
RJG declares that he has no competing interests.
Philip Scheltens, MD, PhD
Professor of Neurology
Department of Neurology/Alzheimer Center
VU University Medical Center
Amsterdam
The Netherlands
利益声明
PS declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 谵妄
- 抑郁症
- 血管性痴呆
更多 鉴别诊断指南
- 神经姑息治疗的临床指南：AAN 立场声明
- 痴呆诊断和护理的伦理考量：AAN 立场声明
更多 指南患者教育信息
阿尔茨海默病和其他痴呆症
阿尔茨海默病和其他类型的痴呆：如何有效治疗？
更多 患者教育信息医学计算器
老年抑郁量表
更多 医学计算器
登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明