最后审阅： 23 Jun 2024
最后更新： 06 Feb 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 已知存在癌症
- 年龄≥40 岁
- 背痛
- 虚弱或瘫痪
- 麻木或感觉异常
- 感觉缺失
- 反射亢进和巴宾斯基征或相关反射
- 膀胱或肠道功能障碍
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其他诊断因素
- 马尾综合征
- Brown-Sequard 综合征
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危险因素
- 肿瘤类型和转移
- 免疫系统疾病
- 放射暴露
- 基因型特征
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诊断性检查
首要检查
- 脊柱的钆增强 MRI 检查
- 脊柱 MRI 检查
- CT 脊髓造影术
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需考虑的检查
- 脊柱 CT
- X 光
- 骨闪烁显像
- 正电子发射断层成像 (positron emission tomography, PET)
- 肿瘤活检和组织病理学检查
- 血清钙
- 血清碱性磷酸酶
- 癌症特异性实验室检测
- 癌症干细胞标志物
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治疗流程
急症处理
所有患者
撰稿人
作者
Kenneth F. Casey, MD, FACS
Clinical Associate Professor Surgery (Neurosurgery)
Michigan State University
Clinical Associate Professor (Physical Medicine and Rehabilitation)
Wayne State University School of Medicine
Detroit
MI
利益声明
KFC declares that he has no competing interests.
Lisa M. Ruppert, MD
Associate Attending Physiatrist
Department of Neurology-Rehabilitation Medicine Service
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Assistant Professor
Department of Rehabilitation Medicine
Weill Cornell Medical Center
New York
NY
利益声明
LMR is an author of references cited in this topic.
同行评议者
Marcin Czyz, MD, PhD
Consultant Spine Neurosurgeon
Department of Neurosurgery
University Hospitals Birmingham NHS Trust
Birmingham
UK
利益声明
MC declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 脊髓硬膜外脓肿
- 骨质疏松性椎体压缩骨折
- 椎间盘突出/压迫
更多 鉴别诊断指南
- ACR 适应性标准：椎体压缩骨折的管理
- 美国国立综合癌症网络 (NCCN) 肿瘤学临床实践指南：中枢神经系统癌症
更多 指南患者教育信息
何为脊髓压迫症？
脊髓压迫症：如何有效治疗？
更多 患者教育信息
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