小结
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 伴有毛细血管扩张的丘疹
- 斑块，结节，有卷边的肿瘤
- 小痂及不易愈合的伤口
- 不易愈合的痂
- 珍珠白色结节和/或斑块
其他诊断因素
- 与大的或被忽视的基底细胞癌相关的转移
- 进展期皮损的局部破坏
危险因素
- 紫外线（UV）辐照
- 光暴露
- x线暴露
- 三氧化二砷暴露
- Hedgehog 信号通路异常
- 着色性干皮病
- 痣样基底细胞癌（Gorlin-Goltz）综合征
- 非黑色素瘤皮肤癌病史
- 儿童期肿瘤存活者
- 移植后患者
诊断性检查
首要检查
- 皮肤病理组织学活检
新兴检查
- 体内多光子显微镜
治疗流程
痣样基底细胞癌（Gorlin-Goltz）综合征
在不影响美观的部位的低危亚型
影响美观的部位的低危亚型
高危亚型
初次检查切缘阳性。
复杂的基底细胞癌复发和/或手术及外用药物治疗无法达到的位置
晚期疾病
撰稿人
作者
Robert A. Schwartz, MD, MPH, FAAD, FRCP (Edin)
Professor & Head
Dermatology
Rutgers University New Jersey Medical School
Newark
NJ
Honorary Professor
China Medical University
Shenyang
China
Honorary Professor
Sree Balaji Medical College
Bharath University
Chennai
India
利益声明
RAS declares that he has no competing interests. RAS is an author of a number of references cited in this topic.
鸣谢
Professor Robert A. Schwartz would like to gratefully acknowledge Dr James R. DeBloom and Dr Drazen Jukic, the previous contributors to this topic.
利益声明
JRD and DJ declare that they have no competing interests.
同行评议者
Richard Bull, BMBCh
Consultant Dermatologist
Homerton University Hospital NHS Foundation Trust
London
UK
利益声明
RB declares that he has no competing interests.
David Cassarino, MD, PhD
Assistant Professor
Department of Pathology and Laboratory Medicine
University of California
Los Angeles
CA
利益声明
DC declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 微囊性附属器癌
- 毛发上皮瘤/毛胚细胞瘤
- 美克尔细胞癌
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- NCCN 肿瘤学临床实践指南：基底细胞皮肤癌
- 对基底细胞癌病情控制的指南
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享受阳光，勿忘安全
基底细胞癌
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