异位妊娠

通常在末次正常月经期后 6-8 周出现，但也可能更早或更晚出现。

既往罹患异位妊娠、输卵管手术史、性传播感染史、吸烟、体外受精或使用 IUD 期间受孕，其风险将增加。

典型症状和征象包括疼痛、阴道出血和停经。血流动力学不稳定和宫颈举痛则可能提示病灶破裂或即将破裂。

如果患者血流动力学稳定，则首选经阴道超声检查。

治疗方法包括期待治疗、药物治疗（甲氨蝶呤）或手术（输卵管切除术、输卵管造口术）。

可能并发破裂，在这种情况下，可能出现失血性休克，以及因腹腔内出血而导致的异常性牵涉痛。

在子宫内膜腔外着床和生长发育的受精卵，最常见的部位是输卵管 (97%)，其次是卵巢 (3.2%) 和腹部 (1.3%)。[1]Bouyer J, Coste J, Fernandez H, et al. Sites of ectopic pregnancy: a 10 year population-based study of 1800 cases. Hum Reprod. 2002 Dec;17(12):3224-30. https://academic.oup.com/humrep/article/17/12/3224/569616 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12456628?tool=bestpractice.com 如果未确诊或未治疗，可能发生由于着床部位破裂和腹腔出血导致的孕妇死亡。[2]Ankum WM, Mol BW, Van Der Veen F, et al. Risk factors for ectopic pregnancy: a meta-analysis. Fertil Steril. 1996 Jun;65(6):1093-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8641479?tool=bestpractice.com