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打鼾

最后审阅: 12 Oct 2024
最后更新: 14 Dec 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 睡眠期间的呼吸噪声
  • 呼吸暂停
  • 窒息或喘息
完整详情

其他诊断因素

  • 醒后疲惫
  • 白天嗜睡
  • 活动过度
  • 行为问题
  • 夜惊
  • 遗尿
完整详情

危险因素

  • 年龄增长
  • 男性
  • 肥胖(BMI>30)
  • 颅颌面异常
  • 内分泌系统疾病
  • 颈围超过 40 cm
  • 镇静药物
  • 腺样体扁桃体肥大
  • 软腭和悬雍垂较长
  • 饮酒
  • 唐氏综合征
  • 胃食管反流
  • 主动或被动吸烟
  • 会厌异常
  • 下咽囊肿或肿瘤
  • 鼻炎/鼻阻塞
  • 哮喘
完整详情

诊断性检查

首要检查

  • 鼻减充血剂试验
  • Epworth 嗜睡量表 (ESS)
完整详情

需考虑的检查

  • 打鼾评分量表
  • 甲状腺功能检查 (TFT)
  • 生长激素水平
  • 过敏试验
  • 睡眠检查
  • 声学分析
  • 咽测压法
  • 睡眠时内镜检查
完整详情

新兴检查

  • 头颈部三维 CT
  • 头颈部 MRI

治疗流程

持续性治疗

成人:无 UARS 或 OSA

成人:伴 UARS 或 OSA

儿童:无扁桃体切除术或腺样体切除术指证

儿童:有扁桃体切除术或腺样体切除术适应证

儿童:伴 UARS 或 OSA

撰稿人

作者

Nadia Ashraf, BMBS, BMedSci(Hon), DA, DOHNS, FRCS(ORL-HNS)

Specialty Registrar in Otorhinolaryngology-Head & Neck Surgery

Sheffield Teaching Hospitals NHS Trust

Sheffield

UK

利益声明

NA declares that she has no competing interest.

Showkat Mirza, BM, BS, BMedSci, FRCS(ORL-HNS)

Consultant in Otorhinolaryngology-Head & Neck Surgery

Sheffield Teaching Hospitals NHS Trust

Sheffield

UK

利益声明

SM declares that he has no competing interests.

同行评议者

Jayant Pinto, MD

Assistant Professor of Surgery

Section of Otolaryngology-Head and Neck Surgery

University of Chicago

Chicago

IL

利益声明

JP declares that he has no competing interests.

Michael J. Hensley, MBBS, PhD, FRACP

Director

Department of Respiratory and Sleep Medicine

John Hunter Hospital

Professor and Head

School of Medicine and Public Health

Faculty of Health

The University of Newcastle

NSW

Australia

利益声明

MJH declares that he has no competing interests.

  • 打鼾 images
  • 鉴别诊断

    • 上气道阻力综合征 (UARS)
    • 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)
    • 喘鸣
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 用口腔矫治器治疗打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停的实践参数:2015 年更新
    • 儿童睡眠障碍性呼吸的评估
    更多 指南
  • 患者教育信息

    成人睡眠呼吸暂停(阻塞性)

    更多 患者教育信息
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