Варикозно-розширені вени
Резюме
Визначення
Анамнез і фізикальне обстеження
Kлючові діагностичні чинники
- наявність чинників ризику
- розширені звивисті вени
Інші діагностичні чинники
- втомлюваність чи біль у ногах, пов’язані з тривалим перебуванням у положенні стоячи
- судоми литкових м’язів
- синдром неспокійних ніг
- депонування гемосидерину
- вінець із розширених вен
- свербіння
- Ліподерматосклероз
- набряк гомілок
- виразкування
- кровоточивість варикозних вузлів
Чинники ризику
- збільшення віку
- сімейний анамнез
- жіноча стать
- збільшення кількості пологів
- Тромбоз глибоких вен
- робота, пов’язана з тривалим перебуванням у положенні стоячи
- ожиріння
Діагностичні дослідження
Першочергові дослідження
- дуплексний ультразвукове обстеження
Алгоритм лікування
симптоматична недостатність поверхневих вен, відсутність ознак захворювання периферичних судин або недостатності поверхневих стовбурових вен: тільки недостатність венозної гілки
симптоматична недостатність поверхневих вен, відсутність ознак захворювання периферичних судин або недостатності поверхневих венозних гілок: тільки недостатність аксіальних стовбурових вен
симптоматична недостатність поверхневих вен, відсутність ознак захворювання периферичних судин: недостатність стовбурових аксіальних вен та венозної гілки
симптоматична недостатність поверхневих вен, відсутність ознак захворювання периферичних судин: перфорантні вени з рефлюксом, розміщені поблизу загоєних чи активних венозних виразок
недостатність глибоких вен без недостатності поверхневих стовбурових вен, але з недостатністю поверхневих венозних гілок
недостатність глибоких вен з недостатністю поверхневих стовбурових вен
недостатність глибоких вен без недостатності поверхневих вен
обструкція глибоких вен
Розробники
Aвтори
Alun H Davies, MA, DM, DSc, FRCS, FHEA, FEBVS, FACPh
Professor of Vascular Surgery and Honorary Consultant Vascular Surgeon
Department of Surgery and Cancer
Imperial College London
Imperial Vascular Unit
Imperial College Healthcare NHS Trust
London
UK
Розкриття інформації
AHD declares that he has no competing interests.
Tristan RA Lane, MBBS, BSc, PhD, FRCS
Clinical Lecturer and Post CCT Fellow in Vascular Surgery
Department of Surgery and Cancer
Imperial College London
Imperial Vascular Unit
Imperial College Healthcare NHS Trust
London
UK
Розкриття інформації
TRAL declares that he has no competing interests.
Подяка
Professor Alun Davies and Mr Tristan Lane would like to gratefully acknowledge Dr Luis R. Leon Jr, Dr Maureen K. Sheehan, and Dr Boulos Toursarkissian, previous contributors to this topic.
Розкриття інформації
LRL, MKS and BT declare that they have no competing interests.
Рецензенти
Paul Tisi, MBBS, MS, FRCSEd
Medical Director/Consultant Vascular Surgeon
Bedford Hospital
Bedford
UK
Розкриття інформації
PT declares that he has no competing interests.
Nick Morrison, MD, FACS, FACPh
Director
Morrison Vein Institute
Scottsdale
AZ
Розкриття інформації
NM declares that he has no competing interests.
Диференційний діагноз
- Телеангіоектазія
- Венозна сітка
Більше Диференційний діагнозКлінічні настанови
- Management of venous leg ulcers
- The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases
Більше Клінічні настановиБрошури для пацієнта
Varicose veins: what are they?
Varicose veins: what treatments work?
Більше Брошури для пацієнта
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності