Дата останнього перегляду: 1 Лист 2020
Дата останнього оновлення: 19 Січ 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • довготривалі та прогресуючі симптоми
  • головні болі
  • еректильна дисфункція
  • м'які малі яєчка
  • гінекомастія
  • аменорея
  • безпліддя
  • атрофія молочних залоз
  • втрата лібідо
  • приливи жару
  • підвищене потовиділення
  • збільшення маси тіла
  • слабкість
  • відсутність апетиту
  • нудота
  • блювання
  • слабкість
  • зниження гостроти зору
  • бітемпоральна геміанопсія
  • гіпофізарна апоплексія
  • диплопія

Інші діагностичні чинники

  • збільшення абдомінального ожиріння
  • знижена м'язова маса
  • закреп
  • непереносимість холоду
  • сухість шкіри
  • втрата волосся
  • погіршення пам'яті
  • поганий настрій
  • остеопенія
  • втрата маси тіла
  • нервозність
  • оніміння обличчя
  • порушення рівноваги
  • нетримання сечі
  • рецидивний синусит
  • брадикардія
  • судомні напади

Чинники ризику

  • множинна ендокринна неоплазія 1 типу (MEN-1)
  • сімейні ізольовані аденоми гіпофізу (СІАГ)
  • Комплекс Карні (КНК)

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • пролактин
  • тест стимуляції гормону росту (ТТІ або ГнРГ/аргінін)
  • ІФР-1
  • ЛГ, ФСГ
  • альфа субодиниця людських глікопротеїнових гормонів гіпофіза
  • тестостерон
  • естрадіол
  • ТТГ, вільний тироксин
  • ранковий кортизол
  • Тест на стимуляцію АКТГ
  • АКТГ
  • тест толерантності до інсуліну на кортизол
  • основні показники біохімічного аналізу крові
  • ЗАК
  • МРТ гіпофізу з контрастуванням гадолінієм
  • КТ гіпофізу з контрастним посиленням
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • ліпідограма
  • Формальні тести на визначення полів зору за Хамфрі та Голдманом
  • імуногістохімічне фарбування
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Assistant Professor of Neurosurgery

Otolaryngology and Internal Medicine

Co-Director, USC Pituitary Center

Co-Director, USC Radiosurgery Center

Director, USC Endoscopic Skull Base Surgery Program

Keck Medicine of USC

University of Southern California

Los Angeles

CA

Розкриття інформації

GZ declares that he has no competing interests.

Associate Professor of Clinical Medicine

Co-director, USC Pituitary Center

Keck Medicine at USC

University of Southern California

Los Angeles

CA

Розкриття інформації

JC declares that he is a paid member of the advisory boards at Pfizer and Chiasma, and he has received speaker honorarium from Novartis. JC also holds unpaid positions on the editorial board of Pituitary and is a Senior Editor for Endocrine, Diabetes, and Metabolism Case Reports. JC is also a Principal Investigator in the research he undertakes and which is funded by: Novo Nordisk, Chiasma, Novartis, and Pfizer.

Dr Gabriel Zada and Dr John Carmichael would like to gratefully acknowledge Dr Israel Orija and Dr Amir H. Hamrahian, previous contributors to this monograph. IO and AH declare that they have no competing interests.

Consultant Endocrinologist

Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust

Royal Victoria Infirmary

Newcastle

UK

Розкриття інформації

AJ declares that he has no competing interests.

Reader in Neuropathology and Honorary Consultant in Neuropathology

Neuropathology Unit

Department of Clinical Neuroscience

Division of Neuroscience and Mental Health

Faculty of Medicine

Imperial College

London

UK

Розкриття інформації

FR declares that he has no competing interests.

Associate Professor of Medicine

Division of Endocrinology

Johns Hopkins University

Baltimore

MD

Розкриття інформації

RS declares that he has no competing interests.

Professor and Chief

Chairman

Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolism

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

Розкриття інформації

LK declares that he has no competing interests.

Professor of Medicine and Oncology

University of Toronto

Toronto

Ontario

Canada

Розкриття інформації

SE declares that he has no competing interests.

Associate Professor

Stanford University

Palo Alto

CA

Розкриття інформації

LK declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності