Ao visualizar este tópico em um idioma diferente, você poderá notar algumas diferenças na forma como o conteúdo é estruturado, mas ele ainda refletirá as orientações baseadas em evidências mais recentes.

ბოლო მიმოხილვა: 30 Abr 2026
ბოლო განახლება: 24 Jul 2025

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • presença de fatores de risco
  • história inconsistente/alterada
  • lesões inexplicadas/inconsistentes isoladas ou em combinação
  • hematomas
  • hemorragias subdurais em lactentes/crianças pequenas
  • fraturas em ossos longos em uma criança que ainda não se movimente sozinha
  • fraturas múltiplas de idades diferentes e fraturas bilaterais
  • fraturas nas costelas na ausência de trauma maior ou causas patológicas
  • escaldaduras por imersão
  • família conhecida pelos serviços sociais
  • perfuração do intestino delgado em uma criança <3 anos de idade
  • freio com ruptura
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • pouca ligação entre pais e filhos
  • deficit no crescimento
  • negligência dentária
  • petéquias com hematomas
  • hemorragias retinianas multicamadas extensas que se estendem para a periferia
  • apneia
  • queimaduras por cigarro
  • intoxicações acidentais frequentes
  • queimaduras de contato
  • lesões dentárias
  • queimaduras cáusticas
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • violência doméstica
  • abuso de substâncias/transtorno mental dos pais/cuidador
  • choro excessivo e/ou acessos de raiva frequentes na primeira infância
  • falta de maturidade/pouca habilidade de enfrentamento dos pais/cuidador
  • pais/cuidador abusados quando crianças
  • status socioeconômico desfavorável
  • papel parental exigente
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • Hemograma completo
  • coagulograma/exames de coagulação
  • fundoscopia dilatada
  • registro fotográfico das lesões
  • radiografia do esqueleto
  • TC cranioencefálica
  • TFHs/amilase/lipase
  • cálcio sérico
  • fosfato sérico
  • fosfatase alcalina sérica
  • paratormônio sérico
  • 25-hidroxivitamina D sérica
  • urinálise
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • cintilografia óssea com radionuclídeos
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica/da coluna
  • ultrassonografia do abdome
  • tomografia computadorizada (TC) abdominal
  • exames da função plaquetária e ensaios do fator de von Willebrand
  • raio-X da boca
  • encaminhamento a dentista forense
  • swabs forenses para ácido desoxirribonucleico (DNA)
  • exames toxicológicos
სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

preocupação razoável ou alta probabilidade de abuso infantil

კონტრიბუტორები

ავტორები

Marcella M. Donaruma-Kwoh, MD, FAAP

Associate Professor of Pediatrics

Baylor College of Medicine

Division of Public Health Pediatrics

Texas Children's Hospital

Houston

TX

გაფრთხილება:

MMD declares that she has worked as an expert witness in the field of Child Abuse Pediatrics and is compensated for hours spent in reviewing cases and providing opinions.

მადლიერება

Dr Marcella M. Donaruma-Kwohr would like to gratefully acknowledge Dr James L. Lukefahr and Dr Amy R. Gavril, previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

JLL and ARG declare no competing interests.

რეცენზენტები

Naomi Sugar, MD

Clinical Professor

Department of Pediatrics

University of Washington School of Medicine

Seattle

WA

გაფრთხილება:

NS is an author of a number of references cited in this topic.

Jonathan Thackeray, MD

Clinical Associate Professor

Department of Pediatrics

Center for Child and Family Advocacy

Columbus Children's Hospital

Columbus

OH

გაფრთხილება:

JT is an author of a reference cited in this topic.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Suniega EA, Krenek L, Stewart G. Child abuse: approach and management. Am Fam Physician. 2022 May 1;105(5):521-8. აბსტრაქტი

National Institute for Health and Care Excellence. Child abuse and neglect. Oct 2017 [internet publication].სრული ტექსტი

Christian CW, Committee on Child Abuse and Neglect, American Academy of Pediatrics. The evaluation of suspected child physical abuse. Pediatrics. 2015 May;135(5):e1337-54.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Centers for Disease Control and Prevention. Child abuse and neglect prevention. Apr 2022 [internet publication].სრული ტექსტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Coagulopatia
    • Osteogênese imperfeita (OI) e outros distúrbios de fragilidade óssea
    • Acidúria glutárica
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Child maltreatment: when to suspect maltreatment in under 18s
    • Evaluation of suspected child physical abuse
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას