Convulsões generalizadas em crianças

Última revisão: 1 Nov 2022
Última atualização: 14 Jun 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • episódios de olhar perdido ou desatenção
  • Crises convulsivas tônico-clônicas
  • espasmos musculares breves e arrítmicos
  • revirar os olhos
  • doença intercorrente
  • quedas inexplicadas
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • incontinência
  • morder a língua
  • fenômenos pós-ictais
  • precipitadas por fadiga ou ausência de sono
  • precipitadas pela luz ou por ruídos
  • atraso do desenvolvimento
  • estigmas neurocutâneos
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • predisposição genética ou história familiar
  • asfixia perinatal
  • distúrbios metabólicos/neurodegenerativos
  • trauma cranioencefálico
  • anormalidades estruturais do sistema nervoso central (SNC)
  • transtorno do espectro autista
  • infecção do sistema nervoso central (SNC)
  • síndromes neurocutâneas
  • história de convulsões febris
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletroencefalograma (EEG)
  • nível glicêmico
  • perfil metabólico básico
  • hemograma completo
  • eletrocardiograma (ECG)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
  • tomografia computadorizada (TC)
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

convulsões de início generalizado em evolução

Contínua

síndromes epilépticas em crianças <1 ano de idade (excluindo neonatos)

síndromes epilépticas na primeira infância

síndromes epilépticas na segunda infância

síndromes epilépticas na terceira infância ou adolescência

síndrome epiléptica não identificada

Colaboradores

Autores

Leena Mewasingh, MBChB, MSc, FRCPCH

Consultant Paediatric Neurologist

St. Mary's Hospital

Imperial College Healthcare NHS Trust

London

UK

Declarações

LM has attended educational events hosted by Eisai (Perampanel/fycompa) and by Novartis (Everolimus for Tuberous Sclerosis patients).

Alla Nechay, MD

Pediatric Neurologist

Pediatric Hospital No 1

Kiev

Ukraine

Declarações

AN declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Leena Mewasingh and Dr Alla Nechay would like to gratefully acknowledge Dr Ewa Posner, a previous contributor to this topic.

Declarações

EP declares that she has no competing interests.

Revisores

Adam L. Hartman, MD

Assistant Professor of Neurology and Pediatrics

Johns Hopkins Hospital

Baltimore

MD

Declarações

AH has received research support from the National Institutes of Health that is greater than 6 figures. ALH's research is funded in part by the National Institutes of Health. He is the co-author of one review that is referenced in this monograph.

Roger Weis, MD

Pediatric Neurologist

Kinderneurologisches Zentrum Mainz

Mainz

Germany

Declarações

RW declares that he has no competing interests.

John Stephenson, MA, BM, DM, FRCP, HonFRCPCH

Consultant

Paediatric Neurology Emeritus

Fraser of Allander Neurosciences Unit

Royal Hospital for Sick Children

Honorary Professor in Paediatric Neurology and Senior Research Fellow

Department of Child Health

Division of Developmental Medicine

University of Glasgow

Glasgow

UK

Declarações

JS declares that he has no competing interests.

Anna Basu, BM, BCh, PhD, MA, MRCPCH

Honorary Clinical Lecturer

Paediatric Neurology

Newcastle General Hospital

Newcastle-upon-Tyne

UK

Declarações

AB has previously worked as part of a clinical team with Dr Ewa Posner, a previous contributor to this topic. AB declares that she has no competing interests.

  • Convulsões generalizadas em crianças images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Crises não epilépticas ou "convulsões dissociativas"
    • Episódios de apneia voluntária (apneia expiratória cianótica prolongada)
    • Síndrome do QT longo
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Epilepsies in children, young people and adults
    • Antiseizure medication withdrawal in seizure-free patients: practice advisory update summary
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Epilepsia: perguntas a fazer ao seu médico

    Convulsões febris

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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