Celulite e erisipela

Última revisão: 1 Jun 2022
Última atualização: 18 Jun 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • desconforto cutâneo
  • eritema macular
  • ruptura da barreira cutânea
  • eritema vermelho-vivo elevado com margens nitidamente demarcadas (erisipela)
  • risco de infecção por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA)
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • história de diabetes
  • pródromo de sintomas gerais
  • linfangite/linfadenopatia regional
  • Via de entrada identificável
  • história de imunocomprometimento
  • exposição incomum (água doce ou salgada, picada)
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • episódio prévio de celulite
  • diabetes
  • úlcera/ferida
  • dermatose
  • tinha do pé interdigital
  • linfedema
  • insuficiência venosa/edema crônico de membros inferiores
  • sobrepeso
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • cultura do foco purulento e procedimentos diagnósticos moleculares
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • aspiração de pele com cultura e procedimentos diagnósticos moleculares
  • hemocultura
  • biópsia de pele
  • radiografia simples
  • ultrassonografia
  • Tomografia computadorizada (TC)
  • RNM
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

leve

moderado

grave

Contínua

falha do tratamento

recidivas frequentes

Colaboradores

Autores

Arash Mostaghimi, MD, MPA, MPH

Assistant Professor of Dermatology

Harvard Medical School

Director, Inpatient Consultation Service

Department of Dermatology

Brigham and Women’s Hospital

Boston

MA

Declarações

AM declares no competing interests relating to work on skin and soft tissue infections. AM has received consulting fees (Pfizer, Hims, Digital Diagnostics, Concert, Lilly, and Abbvie) relating to alopecia reseach. AM has received equity (Hims), licensing/royalty fees (Pfizer, Concert) for alopecia associated products; clinical trials support (Lilly, Concert). AM is on a medical advisory board (Hims) and is associate editor JAMA Dermatology.

Agradecimentos

Dr Arash Mostaghimi would like to gratefully acknowledge Dr Matthew C. Robinson, the previous contributor to this topic.

Declarações

MCR declares that he has no competing interests.

Revisores

Robert W. Bradsher, MD

Ebert Professor of Medicine

Director

Division of Infectious Diseases

University of Arkansas for Medical Sciences

Little Rock

AR

Declarações

RWB declares that he has no competing interests.

Jorg Ruhe, MD, MPH

Assistant Attending

Beth Israel Medical Center

New York

NY

Declarações

JR declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Fasciite necrosante
    • Superficial, tromboflebite
    • Trombose venosa profunda
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Cellulitis and erysipelas: antimicrobial prescribing
    • Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Celulite e erisipela

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Videos

    Venopunção e flebotomia – Vídeo de demonstração

    Canulação venosa periférica – Vídeo de demonstração

    Mais videos
  • padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal