Celulite e erisipela

A celulite é uma infecção da derme profunda e do tecido subcutâneo; a erisipela é mais superficial, envolvendo apenas a derme superior e os canais linfáticos superficiais.

As bactérias causadoras mais comuns são Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus, mas a infecção pode ser causada por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, bacilos gram-negativos e anaeróbios.

Normalmente, estabeleça o diagnóstico com base apenas na história e no exame físico, mas considere culturas de swab e aspiração se a celulite estiver associada a uma ruptura na pele. Faça hemoculturas em pacientes que necessitarem de internação hospitalar.

Episódios anteriores de celulite, linfedema ou insuficiência venosa preexistentes, diabetes, obesidade e tinha dos pés podem predispor a essa condição.

Direcione os antibióticos às causas mais comuns (estreptococos e S aureus) e trate os fatores predisponentes.

A celulite é uma infecção aguda da pele que se dissemina com bordas visualmente mal definidas e que envolve principalmente a derme e o tecido subcutâneo. É caracterizada por vermelhidão, inchaço, calor e sensibilidade e, geralmente, ocorre em um membro.

A erisipela é uma forma distinta de celulite superficial, com notável envolvimento linfático. É elevada, destacando-se nitidamente da pele que não está envolvida.

Mordidas de animais (inclusive mordidas de humanos), infecções de feridas cirúrgicas, infecções de pé diabético e celulite ou erisipelas em crianças e gestantes fogem ao escopo deste tópico. Consulte Mordidas de animais e Doença dos pés relacionada ao diabetes.