Última revisão: 1 Nov 2020
Última atualização: 03 Dez 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • aumento do risco de infecção materna pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • aumento do risco de transmissão de HIV perinatal

Outros fatores de diagnóstico

  • candidíase oral
  • aumento da dispneia
  • perda de peso
  • febre
  • mal-estar
  • linfadenopatia
  • exantema maculopapular que clareia com a pressão

Fatores de risco

  • compartilhamento de agulha com uso de drogas injetáveis
  • penetração peniana-vaginal receptiva
  • penetração anal receptiva sem proteção
  • picada com agulha percutânea
  • infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e vaginose bacteriana
  • alta carga viral materna (transmissão perinatal)
  • ausência de terapia antirretroviral pré-natal materna (transmissão perinatal)
  • amamentação (transmissão perinatal)
  • violência contra mulheres e meninas
  • penetração oral receptiva
  • penetração oral insertiva
  • múltiplos parceiros sexuais
  • baixa contagem materna de CD4 (transmissão perinatal)

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) com antígeno/anticorpo anti-HIV-1 (vírus da imunodeficiência humana-1)/HIV-2 materno
  • imunoensaio diferencial com anticorpo anti-HIV-1/HIV-2 materno
  • reação em cadeia da polimerase do ácido desoxirribonucleico (DNA) ou do ácido ribonucleico (RNA) do HIV neonatal
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • Western blot para HIV-1
  • ensaio de imunofluorescência indireta para HIV-1
  • teste de ácido nucleico (NAT) do HIV-1
  • contagem de CD4
  • carga viral plasmática
  • testes de função renal
  • testes da função hepática
  • testes para coinfecção
  • teste de resistência a medicamentos (genotipagem)
  • hemograma completo
  • rastreamento de glicose
  • ultrassonografia fetal
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Assistant Professor of Obstetrics and Gynecology

Georgetown University School of Medicine

Scientific Director of Women’s Health Research

MedStar Health Research Institute

Director

MedStar WHC Women's Center for Positive Living

MedStar Washington Hospital Center Department of Women’s and Infants’ Services

Washington

DC

Divulgações

RKS declares that she is a principal investigator on a Gilead Investigator Sponsored Research Award through MedStar Health Research Institute.

Dr Rachel K. Scott would like to gratefully acknowledge Dr Isaac Delke, Dr Christina Bailey, and Dr Mettassebia Kano, the previous contributors to this topic.

Divulgações

ID, CB, and MK declare that they have no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Assistant Professor of Medicine

Associate Residency Program Director

University of Chicago

Chicago

IL

Divulgações

AS declares that she has no competing interests.

Reader in Communicable Diseases

Faculty of Medicine

Imperial College

London

UK

Divulgações

GPT has been reimbursed by various pharmaceutical companies for attending conferences, lecturing, and consulting, and has been chief investigator of investigator-initiated industry-funded research on HIV and pregnancy.

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