Última revisão: 15 Dez 2020
Última atualização: 11 Nov 2020
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores de diagnóstico
- presença de fatores de risco
- dor torácica pleurítica
- atrito pleural
- úlcera nasal
- erupção cutânea
Outros fatores de diagnóstico
- tosse
- cefaleia
- febre
- congestão ou sensibilidade dos seios nasais
- hemoptise
- dispneia
- dor facial
- convulsão
- estado mental alterado
- paralisia do nervo craniano
- mal-estar
- perda de peso
Fatores de risco
- transplante alogênico de células-tronco
- neutropenia grave prolongada (>10 dias)
- terapia imunossupressora (TI)
- doença granulomatosa crônica
- transplante de órgão sólido (TOS)
- leucemia aguda
- anemia aplásica
- cavidade preexistente (aspergiloma)
- doença pulmonar crônica avançada
- infecção por influenza
- imunodeficiência primária
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- diabetes mellitus
- fibrose cística
- queimaduras graves
- desnutrição
- mieloma múltiplo
- pacientes imunocompetentes
- idade >55 anos
- tabagismo
Exames diagnósticos
1° exames a serem solicitados
- radiografia torácica
- tomografia computadorizada (TC) de alta resolução do tórax
- TC de alta resolução dos seios nasais
- TC cranioencefálica de alta resolução
- ressonância nuclear magnética (RNM) dos seios nasais
- ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
- antígeno galactomanana (GM) sérico de Aspergillus por ensaio imunoenzimático (EIE)
- cultura de escarro
- baciloscopia do escarro
Exames a serem considerados
- Antígeno galactomanana (GM) de Aspergillus por LBA
- broncoscopia com coloração fúngica de lavagem broncoalveolar (LBA)
- broncoscopia com cultura fúngica de LBA
- reação em cadeia da polimerase
- (1,3)-beta-D-glicano sérico
- imunoglobulina G (IgG) sérica
- biópsia tecidual
- cultura fúngica tecidual
- coloração fúngica do tecido
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores

Senior Consultant
Division of Infectious Diseases
Henry Ford Hospital
Detroit
MI
Divulgações
MR declares that he has no competing interests.

Professor
Division of Infectious Diseases
Wayne State University
Detroit
MI
Divulgações
PC is an author of references cited in this topic.
Colegas revisores
Professor of Medical Microbiology
Department of Medical Microbiology
Radboud University
Nijmegen
The Netherlands
Divulgações
Not disclosed.
Attending Physician/Consultant
Ochsner Medical Center
Department of Infectious Diseases
New Orleans
LO
Divulgações
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