Pré-eclâmpsia

Última revisão: 2 Jun 2022
Última atualização: 06 Out 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • >20 semanas de gestação
  • PA sistólica ≥140 mmHg e/ou PA diastólica ≥90 mmHg e previamente normotensa
  • cefaleia
  • dor na parte superior do abdome
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • movimentação fetal reduzida
  • restrição do crescimento fetal
  • edema
  • distúrbios visuais
  • convulsões
  • dispneia
  • oligúria
  • hiper-reflexia com clônus mantido
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • nuliparidade
  • pré-eclâmpsia em uma gestação anterior
  • história familiar de pré-eclâmpsia
  • índice de massa corporal (IMC) >30
  • idade materna >40 anos
  • gestação múltipla (gêmeos)
  • subfertilidade
  • hipertensão gestacional
  • diabetes preexistente
  • síndrome do ovário policístico (SOPC)
  • doença autoimune
  • doença renal
  • doença cardiovascular preexistente e hipertensão crônica
  • intervalo de ≥10 anos desde a última gestação
  • residência em grandes altitudes
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • urinálise
  • ultrassonografia fetal
  • velocimetria da artéria umbilical por Doppler
  • avaliação do líquido amniótico
  • cardiotocografia fetal
  • Hemograma completo
  • testes da função hepática
  • creatinina sérica
  • fator de crescimento placentário
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • coagulograma
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

antes do parto

Contínua

depois do parto

Colaboradores

Autores

James J. Walker, MD, FRCPS (Glas), FRCP (Edin), FRCOG
James J. Walker

Clinical Director

Maternity Investigation Team

Healthcare Services Investigation Branch

Hampshire

UK

Declarações

JJW is President of the Baby Lifeline Training Company and Medical Director of Action on Pre-eclampsia. He lectures and teaches on pre-eclampsia and maternal safety both nationally and internationally, and is the author of national and local reports into safety investigations for the Healthcare Services Investigation Branch and national and local bodies.

Lara Morley, MRCOG, MBChB, BSc, PgCert

Clinical Research Training Fellow

Leeds Institute of Cardiovascular and Metabolic Medicine

University of Leeds

Leeds

UK

Declarações

LM declares that she has no competing interests.

Revisores

Thomas R. Easterling, MD

Professor

Department of Obstetrics & Gynecology

University of Washington

Seattle

WA

Declarações

TRE declares that he has no competing interests.

Andrew Shennan, MBBS, MD FRCOG

Professor of Obstetrics

Maternal and Fetal Research Unit

St Thomas' Hospital

King's College London

London

UK

Declarações

Not disclosed.

  • Pré-eclâmpsia images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Hipertensão crônica
    • Hipertensão gestacional
    • Epilepsia
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Aspirin use to prevent preeclampsia and related morbidity and mortality: preventive medication
    • Gestational hypertension and preeclampsia
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Pré-eclâmpsia: o que é?

    Pré-eclâmpsia: quais tratamentos funcionam?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Videos

    Venopunção e flebotomia – Vídeo de demonstração

    Inserção de cateter venoso central – Vídeo de demonstração

    Mais videos
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