Novo episódio de fibrilação atrial

Última revisão: 30 Mai 2022
Última atualização: 21 Abr 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • frequência de pulso irregular
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • palpitações
  • hipotensão
  • pressão venosa jugular elevada
  • sons cardíacos adicionais
  • tontura
  • dispneia
  • estertores
  • evidência de acidente vascular cerebral (AVC)
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade mais avançada
  • diabetes mellitus
  • hipertensão
  • insuficiência cardíaca congestiva
  • valvopatia cardíaca
  • doença arterial coronariana (DAC)
  • outras arritmias atriais
  • cirurgia cardíaca ou torácica
  • hipertireoidismo
  • doenças pulmonares hipóxicas
  • intoxicação por bebidas alcoólicas
  • obesidade
  • tabagismo
  • distúrbios inflamatórios
  • esforço excessivo
  • altura
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletrocardiograma (ECG)
  • eletrólitos séricos
  • biomarcadores cardíacos
  • testes da função tireoidiana
  • radiografia torácica
  • ecocardiografia transtorácica
  • ecocardiografia transesofágica (ETE)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • estudo eletrofisiológico
  • testes sob estresse físico
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

hemodinamicamente instável

Aguda

hemodinamicamente estável com trombo atrial esquerdo

hemodinamicamente estável sem trombo no átrio esquerdo: início dos sintomas <48 horas

hemodinamicamente estável sem trombo no átrio esquerdo: início dos sintomas ≥48 horas

hemodinamicamente estável sem trombo no átrio esquerdo: assintomática

Colaboradores

Autores

Arti N. Shah, MS, MD

Director

Cardiac Electrophysiology

Elmhurst Hospital Center

Elmhurst

Assistant Professor of Medicine

Mount Sinai School of Medicine

New York

NY

Declarações

ANS is an author of a number of references cited in this topic.

Bharat K. Kantharia, MD, FRCP, FAHA, FACC, FESC, FHRS

Cardiovascular and Heart Rhythm Consultant

Attending and Consultant Cardiac Electrophysiologist

Mount Sinai Hospitals

New York Methodist Hospital

New York

NY

West Houston Medical Center

Memorial Hermann Hospital

Houston

TX

Declarações

BKK is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores

Diwakar Jain, MD, FACC, FRCP, FASNC

Professor of Medicine (Cardiology)

Westchester Medical Center

Valhalla

NY

Declarações

DJ declares that he has no competing interests.

Farooq A. Padder, MD, MRCP, FACC

Assistant Professor of Medicine

Hahnemann University Hospital

Woodbury

NJ

Declarações

FAP declares that he has no competing interests.

Kim Rajappan, MA, MD, MRCP

Consultant Cardiologist and Electrophysiologist

Cardiac Department

John Radcliffe Hospital

Oxford

UK

Declarações

KR declares that she has no competing interests.

  • Novo episódio de fibrilação atrial images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Flutter atrial
    • Síndrome de Wolff-Parkinson-White
    • Taquicardia atrial
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Dabigatran etexilate for the prevention of stroke and systemic embolism in atrial fibrillation
    • Rivaroxaban for the prevention of stroke and systemic embolism in people with atrial fibrillation
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Fibrilação atrial: o que é?

    Fibrilação atrial: quais tratamentos funcionam?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Calculadoras

    Escore de fibrilação atrial CHA(2)DS(2)-VASc para o risco de AVC

    Escore de risco de sangramento HAS-BLED

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  • Videos

    Como realizar uma demonstração animada do ECG

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