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Sarcoma de tecidos moles

Última revisão: 4 Nov 2024
Última atualização: 22 Aug 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • massa
  • hemorragia digestiva alta/baixa
  • erupção cutânea
  • lesões maculopapulares púrpuras
  • sangramento uterino anormal
  • aumento da circunferência abdominal
  • história de infecção por HIV
  • características de abdome agudo
  • dor neuropática
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • perda de peso
  • fadiga
  • anorexia
  • distensão abdominal, desconforto e dor
  • edema de membros unilateral
Detalhes completos

Fatores de risco

  • síndromes geneticamente hereditárias
  • radiação
  • infecção por herpes-vírus humano tipo 8 (HHV-8)
  • doenças congênitas
  • linfedema
  • história de exposição a carcinógenos químicos
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • tomografia computadorizada (TC) do tumor primário
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do tumor primário
  • TC do tórax
  • biópsia para histologia
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • teste de HIV
  • ultrassonografia do tumor primário
  • radiografia torácica
  • tomografia por emissão de pósitrons (PET)
  • endoscopia
  • hemograma completo
  • ureia
  • creatinina
  • testes da função hepática
  • ecocardiograma ou angiografia sincronizada multinuclear (MUGA)
  • teste de rearranjo gênico
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Aguda

membro: estádio I

membro: estádio II-III, ressecável

membro: estádio II-III, irressecável

membro: estádio IV, em um único órgão com massa tumoral limitada ou linfonodos regionais

membro: estádio IV, metástases disseminadas

retroperitoneal/intra-abdominal: ressecável

retroperitoneal/intra-abdominal: irressecável ou estádio IV

tumor estromal gastrointestinal: ressecável com morbidade mínima

tumor estromal gastrointestinal: ressecável com morbidade significativa

tumores estromais gastrointestinais: irressecáveis, progressivos ou metastáticos com mutação sensível a imatinibe

tumores estromais gastrointestinais: irressecáveis, progressivos ou metastáticos com mutação insensível a imatinibe

Contínua

recidiva

Colaboradores

Autores

James S. Hu, MD, FACP

Associate Professor of Clinical Medicine

USC Norris Comprehensive Cancer Center

Los Angeles

CA

Declarações

JSH declares that he has no competing interests.

Sant P. Chawla, MD, FRACP

Director

Sarcoma Oncology Center

Santa Monica

CA

Declarações

SPC declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr James S. Hu and Dr Sant P. Chawla would like to gratefully acknowledge Dr Swati Sikaria, Dr Jonathan C. Trent, Dr Saira Hassan, and Dr David Thomas, previous contributors to this topic.

Declarações

SS, JCT and SH each declare that they have no competing interests. DT has received research support from Pfizer, Amgen, and Novartis.

Revisores

Alfio Ferlito, MD, DLO, DPath, FRCSEd

Director

Department of Surgical Sciences

Professor and Chairman

ENT Clinic

University of Udine

Udine

Italy

Declarações

AF declares that he has no competing interests.

Adrienne Flanagan, MB BCh FRCPath PhD

Professor of Musculoskeletal Pathology

Institute of Orthopaedics and Musculoskeletal Science

University College London

Stanmore

UK

Declarações

AF declares that she has no competing interests.

Robert Maki, MB, PhD

Medical Oncologist

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

New York

NY

Declarações

RM declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Lipoma
    • Úlcera gastrointestinal
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    • NCCN clinical practice guidelines in oncology: gastrointestinal stromal tumors (GIST)
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