Sarcoma de tecidos moles

O sarcoma de tecidos moles é um grupo de tumores sólidos raros do tecido conjuntivo. Mais de 50 subtipos histológicos diferentes são conhecidos.

Normalmente, manifesta-se como um edema do tecido mole, que pode ou não ser doloroso. Os diagnósticos diferenciais que devem ser considerados são linfoma, carcinoma metastático e lesões benignas, como lipoma e neuroma.

Alguns sarcomas estão associados a mutações genéticas específicas, principalmente translocações cromossômicas.

O diagnóstico é feito por biópsia, que deve ter uma quantidade suficiente de tecido para diagnóstico patológico preciso.

A patologia deve ser analisada por um patologista que tenha experiência em histologia de sarcoma. Métodos laboratoriais de diagnóstico podem incluir imuno-histoquímica, citogenética e teste genético molecular.

O tratamento se baseia no estádio e no subtipo histológico, com apenas alguns subtipos sendo sensíveis à quimioterapia.

Sarcoma é um grupo de tumores sólidos raros que se originam nas células mesenquimais (tecido conjuntivo) e são responsáveis por 1% de todas as malignidades adultas. Eles podem ser divididos em 2 categorias amplas: sarcoma de tecidos moles (incluindo gordura, músculo, nervo e bainha do nervo, vasos sanguíneos e outros tecidos conjuntivos) e sarcoma dos ossos.[1]Pisters PW, Casper ES, Mann GN. Soft-tissue sarcomas. In: Pazdur R, Coia LR, Hoskins WJ, et al, eds. Cancer management: a multidisciplinary approach. 9th ed. Melville, NY: PRR Inc.; 2005:585-614.[2]Cormier JN, Pollock RE. Soft tissue sarcomas. CA Cancer J Clin. 2004 Mar-Apr;54(2):94-109. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/canjclin.54.2.94/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15061599?tool=bestpractice.com [3]Jemal A, Siegel R, Xu J, et al. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin. 2010 Sep-Oct;60(5):277-300. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.20073/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20610543?tool=bestpractice.com [4]Pisters P. Staging and prognosis. In: Pollock RE, ed. American Cancer Society atlas of clinical oncology: soft tissue sarcomas. Hamilton, Ontario: BC Decker; 2002:80-8.[5]Clark MA, Fisher C, Judson I, et al. Soft tissue sarcomas in adults. N Engl J Med. 2005 Aug 18;353(7):701-11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16107623?tool=bestpractice.com [6]Coindre JM, Terrier P, Guillou L, et al. Predictive value of grade for metastasis development in the main histologic types of adult soft tissue sarcomas: a study of 1240 patients from the French Federation of Cancer Centers Sarcoma Group. Cancer. 2001 May 15;91(10):1914-26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11346874?tool=bestpractice.com [7]Dileo P, Demetri GD. Update on new diagnostic and therapeutic approaches for sarcomas. Clin Adv Hematol Oncol. 2005 Oct;3(10):781-91. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16258489?tool=bestpractice.com [8]Borden EC, Baker LH, Bell RS, et al. Soft tissue sarcomas of adults: state of the translational science. Clin Cancer Res. 2003 Jun;9(6):1941-56. http://clincancerres.aacrjournals.org/content/9/6/1941.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12796356?tool=bestpractice.com Mais de 50 subtipos histológicos diferentes de sarcoma de tecidos moles são conhecidos.[9]Fletcher CD, Gustafson P, Rydholm A, et al. Clinicopathologic re-evaluation of 100 malignant fibrous histiocytomas: prognostic relevance of subclassification. J Clin Oncol. 2001 Jun 15;19(12):3045-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11408500?tool=bestpractice.com [10]Fletcher CD, Bridge JA, Hogendoorn PCW, et al., eds. WHO/IARC classification of tumours: World Health Organization classification of tumours of soft tissue and bone. 4th ed (Vol 5). Lyon, France: IARC Press; 2013.