Pólipos nasais

Última revisão: 1 Nov 2022
Última atualização: 17 Mai 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • obstrução nasal
  • secreção nasal
  • pressão/dor facial
  • visualização direta
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • olfato reduzido/anosmia
  • tosse
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • asma
  • granulomatose eosinofílica com poliangiite (GEPA, também conhecida como síndrome de Churg-Strauss)
  • rinossinusite fúngica alérgica (RSFA)
  • sensibilidade à aspirina
  • predisposição genética
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • rinoscopia anterior
  • endoscopia nasal
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • TC dos seios nasais
  • biópsia
  • cultura e esfregaço nasal
  • Hemograma completo com diferencial
  • anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA)
  • velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • testes de punção cutânea/testes de IgE sérica específica para alérgeno
  • avaliação das vias aéreas nasais
  • teste de desafio de aspirina
  • exames de olfação
  • medidas de qualidade de vida
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

polipose leve a moderada (escala visual analógica [EVA] 0-7)

polipose grave (escala visual analógica [EVA] >7)

Colaboradores

Autores

Hesham A. Saleh, MBBCh, FRCS, FRCS (ORL-HNS)
Hesham A. Saleh

Consultant Rhinologist

Charing Cross Hospital

Professor of Practice in Rhinology

Imperial College

London

UK

Declarações

HAS declares that he has no competing interests.

Guy Scadding, FRCP, PhD

Consultant Allergist

Royal Brompton and Harefield NHS Trust

London

UK

Declarações

GS declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Hesham A. Saleh and Dr Guy Scadding would like to gratefully acknowledge Dr Richard J. D. Hewitt and Dr Romana Kuchai, previous contributors to this topic.

Declarações

RJDH and RK declare that they have no competing interests.

Revisores

Sietze Reitsma, MD, PhD

Rhinologist

Amsterdam University Medical Centers

Amsterdam

Netherlands

Declarações

SR declares that he has no competing interests.

  • Pólipos nasais images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Neoplasia
    • Lesões congênitas (por exemplo, encefalococo, concha bolhosa)
    • Corpo estranho
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2020
    • Canadian clinical practice guidelines for acute and chronic rhinosinusitis
    Mais Diretrizes
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