Pólipos nasais

Os pólipos nasais são inchaços benignos da mucosa dos seios paranasais. O tecido do pólipo é composto por uma mistura de tecido conjuntivo frouxo, edema, células inflamatórias (na maioria, eosinófilos), células glandulares e capilares. Geralmente, os pólipos são cobertos por epitélio pseudoestratificado respiratório com células ciliadas e caliciformes.

A etiologia é desconhecida. Os pólipos nasais estão invariavelmente associados à rinossinusite crônica e fortemente associados à asma.

Os sintomas são decorrentes do tamanho e da localização dos pólipos e inflamação da mucosa associada; eles incluem bloqueio e congestão nasais, pressão facial, rinorreia, gotejamento pós-nasal e diminuição do olfato.

É importante distinguir pólipos nasais de lesões neoplásicas, particularmente se os sintomas forem unilaterais.

As opções de tratamento para rinossinusite crônica com pólipos nasais incluem medicamentos tópicos, principalmente corticosteroides intranasais, irrigações nasais, medicamentos sistêmicos, incluindo produtos biológicos, e cirurgia.

A terapia com aspirina após dessensibilização pode ser considerada em pacientes com pólipos nasais com história convincente de reação respiratória à aspirina/anti-inflamatórios não esteroidais.

Os pólipos nasais são edemas benignos do revestimento mucoso dos seios paranasais. Invariavelmente, estão associados à rinossinusite crônica com a condição sendo mais corretamente denominada como rinossinusite crônica com pólipos nasais. Isso os distingue da apresentação de rinossinusite crônica sem pólipos nasais. Consulte Rinossinusite crônica sem pólipos nasais.

O tecido do pólipo é composto por uma mistura de tecido conjuntivo frouxo, edema, células inflamatórias (na maioria, eosinófilos), células glandulares e capilares. Os pólipos são cobertos por variados tipos de epitélio, principalmente por epitélio pseudoestratificado respiratório com células ciliadas e células caliciformes.[1]Cardesa A, Alos L, Nadal A, et al. Nasal cavity and paranasal sinuses. In: Cardesa A, Slootweg P, Gale N, et al. eds. Pathology of the head and neck. Berlin, Heidelberg: Springer; 2017. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-662-49672-5_2

As características clínicas da CRSwNP incluem bloqueio e congestão nasais, rinorreia, gotejamento pós-nasal e diminuição do olfato.[2]Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2020. Rhinology. 2020 Feb 20;58(suppl s29):1-464. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32077450?tool=bestpractice.com ​[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Pólipos nasais de grau 3Do acervo do Dr Richard Hewitt [Citation ends].