Última revisão: 27 Jun 2021
Última atualização: 28 Jun 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • taquicardia
  • hipertensão
  • hipotensão
  • miose
  • midríase
  • bradicardia
  • estado mental alterado
  • alucinações
  • convulsões

Outros fatores diagnósticos

  • náuseas
  • vômitos
  • dor abdominal
  • diarreia
  • dispneia
  • rubor cutâneo
  • dermatite
  • irritação dermatológica/da mucosa
  • sangramento visível: epistaxe, melena, hematúria, hematêmese, hemoptise
  • cefaleia
  • dor torácica
  • dor/inchaço muscular
  • palidez cutânea
  • hematomas frequentes
  • sangramento petequial
  • icterícia
  • asterixis (flapping)
  • ascite
  • eritema palmar
  • aranhas vasculares
  • diaforese
  • pele ressecada
  • febre
  • retenção urinária
  • constipação
  • hiperventilação
  • fasciculações
  • fraqueza neuromuscular
  • alterações sensitivas

Fatores de risco

  • forrageamento de plantas selvagens para comer
  • preparação de chás com plantas selvagens
  • suspeita ou confirmação de ingestão de plantas por crianças

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletrocardiograma (ECG)
  • Hemograma completo
  • eletrólitos séricos
  • creatinina sérica
  • lactato sérico
  • ureia/creatinina sérica
  • testes da função hepática
  • razão normalizada internacional (INR)
  • gasometria arterial
  • radiografia torácica

Investigações a serem consideradas

  • troponina
  • níveis de digoxina sérica
  • resposta à fisostigmina

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Susan Smolinske, PharmD, DABAT, FAACT

Director

New Mexico Poison and Drug Information Center

Professor

Pharmacy Practice and Administrative Sciences

University of New Mexico

Albuquerque

NM

Declarações

SS is a member of the ToxED advisory board and consults with webPOISONCONTROL.

Cynthia K. Aaron, MD

Medical Director

Program Director Medical Toxicology

Regional Poison Center at Children's Hospital of Michigan

Professor of Emergency Medicine and Pediatrics

Wayne State University School of Medicine

Detroit

MI

Declarações

CKA owns personal stock in Merck. CKA was on the State of Michigan Public Health Advisory Council for 3 years.

Agradecimentos

Dr Susan Smolinske and Dr Cynthia K. Aaron would like to gratefully acknowledge Dr Gerald F. O'Malley and Dr Rika N. O'Malley, previous contributors to this topic. GFOM and RNOM declare that they have no competing interests.

Declarações

GFOM and RNOM declare that they have no competing interests.

Revisores

Jessamine Soderstrom, MD, MBBS, FACEM

Clinical Toxicologist

Emergency Consultant

Emergency Department

Royal Perth Hospital

Perth

Australia

Declarações

JS declares that she has no competing interests.

Scott Phillips, MD

Clinical Faculty

Department of Toxicology

Rocky Mountain Poison & Drug Center

Denver

CO

Declarações

SP declares that he has no competing interests.

Judith Alsop, PharmD, DABAT

Poison Center Director

California Poison Control System, Sacramento Division

University of California Davis Medical Center

Sacramento

Associate Clinical Professor of Pharmacy

University of California San Francisco School of Pharmacy

San Francisco

Clinical Professor of Medicine

Volunteer Clinical Faculty

University of California Davis School of Medicine

Sacramento

CA

Declarações

JA declares that she has no competing interests.

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