ჰანტავირუსის გულფილტვის სინდრომი

ბოლო მიმოხილვა: ივლისი 2020

ბოლო განახლება: თებერვალი 2020

შეტყობინებადი მდგომარეობაა ზოგიერთ ქვეყანაში.

ეპიდემიოლოგიურ ანამნეზში საცხოვრებელ ადგილში, ან მის სიახლოვეს მღრღნელების შემოჭრა და/ან მღრღნელებით დაბინძურებული ახლომახლო ადგილის გასუფთავება ჰანტავირუსული ინფექციის განვითარების რისკ ფაქტორია.

წარმოადგენს არასპეციფიკურ ვირუსულ დაავადებას ცხელებით, თავის ტკივილით, მიალგიებით და ხშირად გამოხატული გასტროინტესტინური სიმპტომებით. პულმონურ ფაზაში აღინიშნება მზარდი დისპნოე და ჰიპოქსემია, რაც შეიძლება სწრაფად გადაიზარდოს კარდიოგენულ შოკში და სიკვდილში.

თუმცა მკურნალობის სპეციფიკური მეთოდი არ არსებობს, შემთხვევები უნდა იმართებოდეს ინტენსიური თერაპიის გამყოფილებაში. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკოთერაპია, ანალგეზია და სიცხის დამწევი მედიკამენტები გამოიყენება დიაგნოზის დადასტურების მოლოდინში.

დაავადების კარდიოპულმონურ ფაზაში გულის კლებადი ინდექსი კარდიოვასკულური კოლაფსის მტკიცებულებით ექსტრაკორპორალური მემბრანული ოქსიგენაციის ჩვენებაა. სიკვდილიანობა 50%-ს აღწევს ფილტვების შეშუპებისა და კარდიოგენული შოკის გამო.

განსაზღვრება

ჰანტავირუსული ინფექცია ასოცირდება მწვავე ფებრილური დაავადების ორ ტიპთან: ჰანტავირუსული კარდიოპულმონური სინდრომი (HCPS) და ჰემორაგიული ცხელება რენული სინდრომით (HFRS). HCPS, რომელიც აგრეთვე ცნობილია როგორც ჰანტავირუსული პულმონური სინდრომი (HPS), წარმოადგენს მწვავე ფებრილურ დაავადებას, რომელიც გამოირჩევა არასპეციფიკური ვირუსული პროდრომით, რასაც მოჰყვება სწრაფად პროგრესირებადი ფილტვის უკმარისობა და შოკი, რასაც ადგილი აქვს სხვამხრივ ჯანმრთელ ადამიანში. ინფექციის შეძენა მღრღნელების ცხოველქმედების პროდუქტებთან აეროზოლური კონტაქტით ხდება.

ახალი სამყაროს ჰანტავირუსები (მაგ. სინ ნომბრეს, ბაიუს, ნიუ იორკის, შავი მდინარის არხის და მონონგაჰელას ვირუსები) დაკავშირებულია HCPS-თან, ხოლო ძველი სამყაროს ჰანტავირუსები (მაგ. ჰანტაანის, დობრავას, სეულის და პუუმალას ვირუსები) იწვევს HFRS-ს.[1]

ამ თემაში განხილულია HCPS დიაგნოსტიკა და მართვა. აღნიშნულია HPCS თირკმლის ჩათრევით, მაგრამ არ მიიჩნევა HFRS-ად.