HIV ინფექცია

ბოლო მიმოხილვა: 19 აპრილი 2022
ბოლო განახლება: 12 აგვისტო 2021

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ცხელება და ღამის ოფლიანობა
  • წონაში კლება
  • გამონაყარი კანზე და ანთების შემდგომი ნაწიბურები
  • პირის ღრუს წყლულები, ტუჩის კუთხის ქეილიტი, პირის ღრუს მიკოზი ან ორალური "თმიანი" ლეიკოპლაკია
  • დიარეა
  • კახექსიის სინდრომი
  • ფსიქიკური სტატუსის ან ნეიროფსიქიატრიული ფუნქციების ცვლილებები
  • ბოლოდროინდელი ჰოსპიტალიზაცია
  • ტუბერკულოზი (TB)
  • თანმხლები დაავადებები
  • სექსუალური აქტივობა
  • გენერალიზებული ლიმფადენოპათია
  • კაპოშის სარკომა
  • გენიტალური სქესობრივად გადამდები ინფექციები
  • ქრონიკული ვაგინალური კანდიდოზი
  • წელზე შემორტყმული სირსველი (ჰერპეს ზოსტერი)
  • თავის ტკივილი
  • პერიოდონტალური დაავადება
  • ფუნდოსკოპიით გამოვლენილი ბადურის დაზიანებები
  • სუნთქვის გაძნელება, ციანოზი; მშრალი ხველა; გულმკერდის არე არ ისმინება
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • სხვა ნივთიერებების გამოყენება
  • პერიფერიული ნეიროპათია
  • განმეორებითი მარტივი ჰერპესი
  • ჰეპატომეგალია ან სპლენომეგალია
  • მენინგიალური ნიშნები (ბაქტერიული ან ვირუსული მენინგიტი)
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • საერთო შპრიცის გამოყენება წამლების ინტრავენური მოხმრების დროს
  • დაუცველი რეცეპტიული ანალური კონტაქტი
  • დაუცველი რეცეპტიული ვაგინალური სქესობრივი კავშირი
  • კანის დაზიანება ნემსის წვერით
  • დედის მაღალი ვირუსული დატვირთვა (ტრანსმისია დედიდან შვილზე)
  • მხოლოდ პროგესტინის შემცველი საინექციო ჩასახვის საწინააღმდეგო პრეპარატის გამოყენება
  • ინფექცია მე-2 ტიპის მარტივი ჰერპესვირუსით
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • შრატის აივ ენზიმშეკავშირებული იმუნოფერმენტული ანალიზი (ELISA)
  • აივ სწრაფი ტესტი შრატზე
  • აივ-ის არაინვაზიური ტესტი
  • შრატის Western blot
  • შრატში p24 ანტიგენი
  • შრატის აივ დნმ-ის პოლიმერაზას ჯაჭვური რეაქცია
  • CD4-ის რაოდენობა
  • შრატში ვირუსული დატვირთვა (აივ რნმ)
  • წამლის მიმართ რეზისტენტობის შემოწმება
  • ორსულობის ტესტი
  • შრატში В ჰეპატიტის სეროლოგია
  • შრატში C ჰეპატიტის სეროლოგია
  • შრატის ვენერიული დაავადებების კვლევითი ლაბორატორიის ტესტი
  • ტრეპონემა პალიდუმი ჰემაგლუტინაციის ტესტი
  • სწრაფი პლაზმური რეაგენტი
  • კანის ტუბერკულინური სინჯი
  • სისხლის საერთო ანალიზი
  • სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
  • სისხლის შრატის კრეატინინი
  • შარდის საერთო ანალიზი
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • გულმკერდის რენტგენი
  • ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
  • ლიპიდების პროფილი რანდომულად ან უზმოდ
  • პლაზმის გლუკოზა რანდომულად ან უზმოდ
  • A ჰეპატიტის სეროლოგია (Ig G)
  • ტოქსოპლაზმას სეროლოგია (IgG)
  • გონორეასა და ქლამიდიას ანალიზი
  • ადამიანის ლეიკოციტური ანტიგენი-B*5701-ის ანალიზი
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

ახლად დადასტურებული ინფექცია

მიმდინარე

მკურნალობის ვირუსოლოგიური და იმუნოლოგიური წარუმატებლობა

კონტრიბუტორები

ავტორები

Chad J. Achenbach, MD, MPH

Assistant Professor of Medicine

Infectious Diseases

Northwestern Medicine

Feinberg School of Medicine, Northwestern University

Chicago

IL

გაფრთხილება:

CJA is a consultant on an educational programme on HIV and ageing with ViiV, has received speaker fees for talks on HIV and ageing with ViiV, and has received a grant for investigator sponsored research from Gilead Sciences. CJA has been paid for service on a Data Safety Monitoring Board by ABIVAX.

მადლიერება

Dr Chad J. Achenbach would like to gratefully acknowledge Dr Richard Rothman, Dr Michael Ehmann, Dr Linda-Gail Bekker, Dr Catherine Orrell, and Dr Lisa Capaldini, the previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

ME, LGB, and CO declare that they have no competing interests. RR attended a symposium/conference hosted by a funding agency, Gilead HIV FOCUS programme, from which he receives research funds. RR pays staff for an implementation/research programme grant from Gilead HIV FOCUS for development of HIV testing programmes in Emergency Departments. LC is on the speakers' bureau for the following pharmaceutical companies: GlaxoSmithKline, BMS, Merck, Gilead, Roche, Pfizer, Solvay, Lilly, Serrano, and Tibotec.

რეცენზენტები

Marianne Harris, MD

Clinical Assistant Professor

University of British Columbia

Vancouver

Canada

გაფრთხილება:

MH is a member of an advisory board and/or speakers' bureau for Gilead Sciences Canada Inc, Merck Canada Inc, and ViiV Healthcare.

William Rodriguez, MD

Assistant Professor of Medicine

Harvard Medical School

Director of Research

Global Health Delivery Project

Harvard School of Public Health

Boston

MA

გაფრთხილება:

WR declares that he has no competing interests.

Jeremy Day, BChir, MB

Infectious Disease Physician

Oxford University Clinical Research Unit

Hospital for Tropical Diseases

Ho Chi Minh City

Vietnam

გაფრთხილება:

JD declares that he has no competing interests.

  • HIV ინფექცია images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • ინფექციური მონონუკლეოზი
    • ციტომეგალოვირუსის ინფექცია (CMV)
    • გრიპის ინფექცია
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Guidelines for the use of antiretroviral agents in pediatric HIV infection
    • Updated recommendations on service delivery for the treatment and care of people living with HIV
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    HIV/აივ: რა არის ის?

    აივ: ტესტირება

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • Videos

    ვენიპუნქტურა და ფლებოტომია - ანიმაციური დემონსტრაცია

    მეტი videos
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს