დიაბეტი ტიპი 1
მედიკამენტებისა და ჯანდაცვის პროდუქტების მარეგულირებელი სააგენტო და ევროპის სამედიცინო პროდუქტების სააგენტო: დაპაგლიფლოზინი აღარ უნდა იყოს გამოყენებული ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ
ნატრიუმ-გლუკოზის კოტრანსპორტერი 2-ის (SGLT-2) ინჰიბიტორი დაპაგლიფლოზინი აღარ არის ავტორიზებული ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ დიდ ბრიტანეთსა და მთელ ევროპაში.
მწარმოებლის მიერ ამ ჩვენების ნებაყოფლობითი გაუქმება არ არის გამოწვეული რაიმე ახალი უსაფრთხოების საკითხით და გამოცხადდა ევროპის მედიკამენტების სააგენტოს (EMA) მიერ 2021 წლის ნოემბერში და დიდი ბრიტანეთის მედიკამენტებისა და ჯანმრთელობის პროდუქტების მარეგულირებელი სააგენტოს (MHRA) მიერ 2021 წლის დეკემბერში. დაპაგლიფლოზინის სხვა ჩვენებები უცვლელი რჩება.
დაპაგლიფლოზინი უწინ რეკომენდებული იყო ჯანდაცვის და სამედიცინო დახმარების დახელოვნების ეროვნული ინსტიტუტის მიერ, როგორც ინსულინის დამხმარე საშუალება ტიპი 1 დიაბეტით დაავაებული არკვეული პაციენტებისთვის. თუ თქვენი პაციენტი უკვე იღებს დაპაგლიფლოზინს, მედიკამენტებისა და ჯანდაცვის პროდუქტების მარეგულირებელი სააგენტო და ევროპის სამედიცინო პროდუქტების სააგენტო გირჩევთ:
გადახედოთ დანიშნულებას და შეწყვიტოთ მისი გამოყენება სპეციალისტის მოწოდების ან მასთან კონსულტაციის საფუძველზე
სისხლში გლუკოზის ხშირი მონიტორინგი დაპაგლიფლოზინის შეწყვეტის შემდეგ
შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის გაზრდა, რაც უნდა გაკეთდეს ფრთხილად, ჰიპოგლიკემიის ან ჰიპერგლიკემიის რისკის შესამცირებლად.
Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- საჭიროა შემდგომი შემანარჩუნებელი ინფუზიის გაგრძელება სითხის მოთხოვნილების შესაბამისად. ჰიპერგლიკემია
- პოლიურია
- პოლიდიფსია
Другие диагностические факторы
- ახალგაზრდა ასაკი
- წონაში კლება
- დაბინდული მხედველობა
- გულისრევა და ღებინება
- მუცლის ტკივილი
- კლინიკური დეჰიდრატაცია
- მუცლის ტკივილი
- ტაქიპნოე
- ლეთარგია
- კომა ან ფსიქიკური მდგომარეობის (მენტალური სტატუსის) ცვლილება
Факторы риска
- გენეტიკური განწყობა
- გეოგრაფიული რეგიონი
- ინფექციური აგენტები
- კვებითი ფაქტორები
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- პლაზმის რანდომული გლუკოზა (ბავშვები)
- პლაზმის გლუკოზა უზმოდ (ბავშვები)
- პლაზმის 2-საათიანი გლუკოზა (ბავშვები)
- HbA1c (ბავშვები)
- კლინიკური დიაგნოზი (ზრდასრულები)
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- კეტონები პლაზმაში ან შარდში
- C-პეპტიდი
- ავტოიმუნური მარკერები
Алгоритм лечения
ბავშვები და არაორსული მოზარდები
ორსულები
Составители
Авторы
Eveleigh Nicholson, MBBS, FRCP
Consultant Endocrinologist
Portsmouth Hospitals University NHS Trust
UK
Раскрытие информации
EN has received honoraria for educational activities/advisory boards from NovoNordisk, Eli Lilly and Boehringer Ingelheim.
Sze May Ng, MBBS (Hons), FHEA, FRCPCH, SFFMLM, MSc, LLM, MBA, PhD
Honorary Associate Professor
University of Liverpool
Consultant Paediatrician and Paediatric Endocrinologist
Southport and Ormskirk NHS Trust
UK
Раскрытие информации
SMN declares that she has no competing interests.
Partha Kar, OBE, MBBS MD, FRCP
Consultant Endocrinologist
Portsmouth Hospitals University NHS Trust
National Specialty Advisor, Diabetes, NHS England
UK
Раскрытие информации
PK has sat on advisory boards and attended events reimbursed by Novo Nordisk, Eli Lilly and Sanofi.
Выражение благодарностей
Dr Eveleigh Nicholson, Dr Sze May Ng, and Professor Partha Kar would like to gratefully acknowledge Dr Rajesh K. Garg and Dr Varsha Vimalananda, the previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
RKG is an author of a number of references cited in this topic. VV declares that she has no competing interests.
Рецензенты
Omar Mustafa, MBChB, FRCP
Consultant Physician in Diabetes
Senior Lecturer in Medical Education
King's College Hospital NHS Foundation Trust
King’s College London
London
UK
Раскрытие информации
OM has received honoraria for educational activities/lectures from NovoNordisk, Eli Lilly, Sanofi, and Boehringer Ingelheim.
Hood Thabit, MB, BCh, MD, PhD
Consultant Diabetologist & Honorary Senior Lecturer
Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust
University of Manchester
Manchester
UK
Раскрытие информации
HT has received research support from Dexcom, Inc., and speaker fees from Eli Lilly.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Список литературы
Основные статьи
National Institute for Health and Care Excellence. Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management. Dec 2020 [internet publication].Полный текст
National Institute for Health and Care Excellence. Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management. Jul 2021 [internet publication].Полный текст
National Institute for Health and Care Excellence. Diabetes in pregnancy: management from preconception to the postnatal period. Dec 2020 [internet publication].Полный текст
Статьи, указанные как источники
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Отличия
- მონოგენური დიაბეტი: ზრდასრული ტიპის დიაბეტი ახალგაზრდა ასაკში
- ახალშობილთა დიაბეტი
- ლატენტური აუტოიმუნური დიაბეტი მოზრდილებში (LADA)
Больше ОтличияРекомендации
- Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management
- Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
დიაბეტი ტიპი 1: რა არის ეს?
დიაბეტი ტიპი 1 რა მკურნალობა იქნება ეფექტური?
Больше Лифлеты для пациента
Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности