გულყრით მიმდინარე მდგომარეობის მიმოხილვა

go to our full topic on ეპილეფსიური სტატუსი

სიცოცხლისთვის საშიში ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომელიც განისაზღვრება, როგორც უწყვეტად მიმდინარე გულყრა ან განმეორებითი გულყრები ცნობიერების აღდგენის გარეშე მინიმუმ 5 წუთის განმავლობაში.[4]Lowenstein DH, Bleck T, Macdonald RL. It's time to revise the definition of status epilepticus. Epilepsia. 1999 Jan;40(1):120-2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1528-1157.1999.tb02000.x?sid=nlm%3Apubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9924914?tool=bestpractice.com გენერალიზებული კონვულსიური ეპილეფსიური სტატუსის ყველაზე ხშირი ვარიანტებია: შეუმჩნეველი და გამოხატული ქვეტიპები. მისი ამოცნობა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია, რადგან სწრაფი შეწყვეტა ხელს უწყობს თავის ტვინის მძიმე დაზიანების პრევენციას, განსაკუთრებით, ცნობიერების დარღვევის მქონე პაციენტებში. მკურნალობა მოიცავს საფეხურებრივ მიდგომას, რომლის მიზანია კლინიკური და ელექტროგრაფიული გულყრების კუპირება.

go to our full topic on გენერალიზებული გულყრები მოზრდილებში

გენერალიზებული გულყრები (გენერალიზებული ტონურ-კლონური გულყრები [GTCS]) კლასიკურად გულისხმობს ცნობიერების დაკარგვას და კიდურების ფაზურ ტონურ დაჭიმულობას, რომელსაც მოჰყვება განმეორებითი კლონური ბიძგები. GTCS-ების უმეტესი ნაწილი ჩარევის გარეშე თვითკუპირებადია. ელექტროენცეფალოგრამაზე (ეეგ) თავის ტვინის ორივე ჰემოსფეროში ვლინდება ბისინქრონული ეპილეპტიფორმული აქტივობა.[5]Berg AT, Berkovic SF, Brodie MJ, et al. Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, 2005-2009. Epilepsia. 2010;51:676-685. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1528-1167.2010.02522.x http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20196795?tool=bestpractice.com GTCS ეპილეფსიის სხვადასხვა ფორმის დროს ვითარდება. ეპილეფსიის ყველა ტიპის შემთხვევაში ანტიეპილეფსიური პრეპარატები პირველი რიგის მკურნალობაა.[6]Bergey GK. Evidence-based treatment of idiopathic generalized epilepsies with new antiepileptic drugs. Epilepsia. 2005;46(suppl 9):161-168. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1528-1167.2005.00328.x http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16302891?tool=bestpractice.com [7]French JA, Kanner AM, Bautista J, et al. Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs I: treatment of new-onset epilepsy. Epilepsia. 2004;45:401-409. http://www.neurology.org/content/62/8/1252.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15101821?tool=bestpractice.com იმ ინდივიდებში, რომელთაც არ აქვთ ეპილეფსია, GTCS-ის პროვოცირება შესაძლოა ინსულტმა მოახდინოს.