Preeclampsia

Última revisión: 1 Mar 2023
Última actualización: 12 Ene 2023

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • gestación >20 semanas
  • PA sistólica ≥140 mmHg y/o PA diastólica ≥90 mmHg y previamente normotensa
  • cefalea
  • dolor abdominal superior
Más principales factores de diagnóstico

Otros factores de diagnóstico

  • movimiento fetal reducido
  • retraso del crecimiento fetal
  • edema
  • alteraciones visuales
  • convulsiones
  • dificultad para respirar
  • oliguria
  • hiperreflexia con clonus sostenido.
Otros factores de diagnóstico

Factores de riesgo

  • nuliparidad
  • preeclampsia en un embarazo anterior
  • antecedentes familiares de preeclampsia
  • índice de masa corporal (IMC) >30
  • edad materna >40 años
  • embarazo múltiple (gemelar)
  • subfertilidad
  • hipertensión gestacional
  • diabetes preexistente
  • migraña
  • síndrome del ovario poliquístico (SOPQ)
  • enfermedad autoinmune
  • nefropatía
  • enfermedad cardiovascular preexistente e hipertensión crónica
  • intervalo de ≥10 años desde el embarazo anterior
  • residencia a gran altura
Más factores de riesgo

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • análisis de orina
  • ultrasonido fetal
  • velocimetría Doppler de la arteria umbilical
  • evaluación del líquido amniótico
  • cardiotocografía fetal
  • hemograma completo (HC)
  • pruebas de función hepática
  • creatinina sérica
  • factor de crecimiento placentario
Más primeras pruebas diagnósticas para solicitar

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • cribado de coagulación
Más pruebas diagnósticas que deben considerarse

Algoritmo de tratamiento

Agudo

antes del parto

En curso

después del parto

Colaboradores

Autores

James J. Walker, MD, FRCPS (Glas), FRCP (Edin), FRCOG
James J. Walker

Clinical Director

Maternity Investigation Team

Healthcare Services Investigation Branch

Hampshire

UK

Divulgaciones

JJW is President of the Baby Lifeline Training Company and Honorary Medical Director of Action on Pre-eclampsia. He lectures and teaches on pre-eclampsia and maternal safety both nationally and internationally, and is the author of national and local reports into safety investigations for the Healthcare Services Investigation Branch and national and local bodies.

Lara Morley, MRCOG, MBChB, BSc, PgCert

Clinical Research Training Fellow

Leeds Institute of Cardiovascular and Metabolic Medicine

University of Leeds

Leeds

UK

Divulgaciones

LM declares that she has no competing interests.

Revisores por pares

Thomas R. Easterling, MD

Professor

Department of Obstetrics & Gynecology

University of Washington

Seattle

WA

Divulgaciones

TRE declares that he has no competing interests.

Andrew Shennan, MBBS, MD FRCOG

Professor of Obstetrics

Maternal and Fetal Research Unit

St Thomas' Hospital

King's College London

London

UK

Divulgaciones

Not disclosed.

  • Preeclampsia images
  • Diferenciales

    • Hipertensión crónica
    • Hipertensión gestacional
    • Epilepsia
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Aspirin use to prevent preeclampsia and related morbidity and mortality: preventive medication
    • Gestational hypertension and preeclampsia
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Preeclampsia: ¿Qué es?

    Preeclampsia: ¿Qué tratamientos funcionan?

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  • Videos

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    Demostración animada de la inserción de un catéter venoso central

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