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Preeclampsia

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Последний просмотренный: 20 Aug 2025
Last updated: 31 Jul 2025

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • gestación >20 semanas
  • PA sistólica ≥140 mmHg y/o PA diastólica ≥90 mmHg y previamente normotensa
  • cefalea
  • dolor abdominal superior
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Другие диагностические факторы

  • movimiento fetal reducido
  • retraso del crecimiento fetal
  • edema
  • alteraciones visuales
  • convulsiones
  • dificultad para respirar
  • oliguria
  • hiperreflexia con clonus sostenido.
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Факторы риска

  • nuliparidad
  • preeclampsia en un embarazo anterior
  • antecedentes familiares de preeclampsia
  • índice de masa corporal (IMC) >30
  • edad materna >40 años
  • gestaciones múltiples
  • subfertilidad
  • hipertensión gestacional
  • diabetes preexistente
  • migraña
  • síndrome del ovario poliquístico (SOPQ)
  • enfermedad autoinmune
  • nefropatía
  • enfermedad cardiovascular preexistente e hipertensión crónica
  • intervalo de ≥10 años desde el embarazo anterior
  • residencia a gran altura
  • hipotiroidismo.
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Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • análisis de orina
  • ultrasonido fetal
  • velocimetría Doppler de la arteria umbilical
  • evaluación del líquido amniótico
  • cardiotocografía fetal
  • hemograma completo (HC)
  • pruebas de función hepática
  • creatinina sérica
  • factor de crecimiento placentario
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Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • cribado de coagulación
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Алгоритм лечения

Острый

antes del parto

ПРОДОЛЖЕНИЕ

después del parto

Составители

Авторы

James J. Walker, MD, FRCPS (Glas), FRCP (Edin), FRCOG
James J. Walker

Clinical Director

Maternity Investigation Team

Healthcare Services Investigation Branch

Hampshire

UK

Divulgaciones

JJW is Honorary President of the Baby Lifeline Training Company and Honorary Medical Director of Action on Pre-eclampsia. He lectures and teaches on pre-eclampsia and maternal safety both nationally and internationally, and is the author of national and local reports into safety investigations for the Healthcare Services Investigation Branch and national and local bodies as Clinical Director.

Lara Morley, MBCHB, BSc, PgCert, PhD, MRCOG, FHEA

NIHR-Clinical Lecturer and Subspecialty Trainee in Reproductive Medicine and Surgery

Leeds Institute of Cardiovascular and Metabolic Medicine

University of Leeds

Leeds

UK

Divulgaciones

LM declares that she has no competing interests.

Jacqueline Clarke, MBBS, PgG Cert, MRCOG, PG Cert

Consultant Obstetrician

Leeds Teaching Hospitals Trust

Leeds

UK

Divulgaciones

JC declares that she has no competing interests.

Revisores por pares

Lauren Theilen, MD, MS

Assistant Professor

University of Utah

UT

Divulgaciones

LT declares that he has no competing interests.

Andrew Shennan, MBBS, MD FRCOG

Professor of Obstetrics

Maternal and Fetal Research Unit

St Thomas' Hospital

King's College London

London

UK

Divulgaciones

Not disclosed.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Referencias

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Artículos principales

American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice bulletin no. 222: gestational hypertension and preeclampsia. Jun 2020 [internet publication].Texto completo

Magee LA, Brown MA, Hall DR, et al. The 2021 International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy classification, diagnosis & management recommendations for international practice. Pregnancy Hypertens. 2022 Mar;27:148-69. Resumen

National Institute for Health and Care Excellence. Hypertension in pregnancy: diagnosis and management. Apr 2023 [internet publication].Texto completo

Poon LC, Shennan A, Hyett JA, et al. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) initiative on pre-eclampsia: a pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. Int J Gynaecol Obstet. 2019 May;145 Suppl 1:1-33.Texto completo  Resumen

National Institute for Health and Care Excellence. PLGF-based testing to help diagnose suspected preterm pre-eclampsia. Jul 2022 [internet publication].Texto completo

Artículos de referencia

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  • Preeclampsia images

  • Diagnósticos diferenciais

    • Hipertensión crónica
    • Hipertensión gestacional
    • Epilepsia
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  • Diretrizes

    • Hypertension in pregnancy guideline
    • Hypertension in pregnancy: diagnosis and management
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