Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- dysuria
- urinary frequency
- hematuria
- back/flank pain
- costovertebral angle tenderness
- fever
Otros factores de diagnóstico
- urinary urgency
- suprapubic pain and tenderness
Factores de riesgo
- sexual activity
- spermicide use
- postmenopause
- positive family history of UTIs
- history of recurrent UTI
- presence of a foreign body
- insulin-treated diabetes
- high lifetime number of UTIs
- recent antibiotic use
- poor bladder emptying
- increasing age
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- urine dipstick
- urine microscopy
- urine culture and sensitivity
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- postvoid residual (PVR)
- renal ultrasound
- abdominal/pelvic CT scan
- cystoscopy
Algoritmo de tratamiento
confined to bladder without complicating factors
complicating factors present (nonpregnant): suitable for outpatient therapy
pregnant: suitable for outpatient therapy
complicating factors present (nonpregnant): requiring inpatient therapy
pregnant: requiring inpatient therapy
recurrent confined to bladder (3 or more in 12 months): related to sexual intercourse
recurrent confined to bladder (3 or more in 12 months): unrelated to sexual intercourse
Colaboradores
Consejeros especializados
Una J. Lee, MD
Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Section of Urology and Renal Transplantation
Virginia Mason Medical Center
Seattle, WA
Divulgaciones
UJL declares that she has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Una J. Lee would like to gratefully acknowledge Dr Elliot Blau for his contribution to this topic, and Dr Bhavin N. Patel and Dr Howard B. Goldman, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
EB, BNP, and HBG declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Bernard G. Jaar, MD, MPH
Clinical Director
Johns Hopkins School of Medicine
Division of Nephrology
Baltimore, MD
Divulgaciones
BGJ declares that he has no competing interests.
Timothy J. Benton, MD
Associate Residency Director
Texas Tech University Health Sciences Center
Amarillo, TX
Divulgaciones
TJB declares that he has no competing interests.
Paul Little, BA (Oxon), MBBS, MRCP, MSc, FRCGP, MD
Professor of Primary Care Research
Community Clinical Sciences Division
University of Southampton
Southampton
UK
Divulgaciones
PL declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Trautner BW, Cortes-Penfield NW, Gupta K, et al. IDSA 2025 guideline update on complicated urinary tract infections. Jul 2025 [internet publication].Texto completo
European Association of Urology. EAU guidelines on urological infections. Mar 2025 [internet publication].Texto completo
American College of Obstetricians and Gynecologists. Urinary tract infections in pregnant individuals. Obstet Gynecol. 2023 Aug 1;142(2):435-45.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Asymptomatic bacteriuria
- Pyelonephritis
- Urinary tract stones
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- EAU guidelines on urological infections
- IDSA 2025 guideline update on complicated urinary tract infections
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Cystitis
Más Folletos para el paciente
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