When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Urethritis

Last reviewed: 22 Sep 2025
Last updated: 02 Jan 2025

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • presence of risk factors
  • urethral discharge
  • urethral irritation or itching
  • dysuria
Full details

Other diagnostic factors

  • orchialgia
  • absence of epididymal tenderness and/or swelling
  • absence of pelvic pain (women)
  • absence of pustular or petechial rash
  • absence of arthritis
  • absence of eye inflammation
Full details

Risk factors

  • aged 15 to 24 years
  • female sex
  • men who have sex with men
  • new or multiple sex partners
  • prior or current STI
  • inconsistent condom use
  • circumcision
Full details

Diagnostic investigations

1st investigations to order

  • Gram stain of urethral discharge and/or urine sediment
  • nucleic acid amplification tests (NAAT)
  • culture of urethral discharge
  • potassium hydroxide prep of urethral discharge
  • HIV test
  • syphilis test
Full details

Investigations to consider

  • urinalysis and culture
  • wet mount of urethral discharge (women)
  • NAAT and culture of urine or urethral/vaginal swab for Trichomonas vaginalis
  • NAAT for other organisms
Full details

Treatment algorithm

ACUTE

initial Gram stain suggestive of gonorrhoea: non-pregnant

initial Gram stain suggestive of gonorrhoea: pregnant

initial Gram stain not suggestive of gonorrhoea: non-pregnant

initial Gram stain not suggestive of gonorrhoea: pregnant

ONGOING

recurrent or resistant urethritis

Contributors

Authors

Sheldon Morris, MD, MPH

Assistant Professor

Division of Infectious Diseases

Department of Medicine

UCSD Antiviral Research Center

Division of Family Medicine

Department of Family and Preventive Medicine

UCSD La Jolla Family and Sports Medicine

San Diego

CA

Disclosures

SM has received funding from NIH, CHRP, CIRM, NASA, and Visby Medical. SM owns stock in Bristol Myers Squib and is the founder of Aspera Biomedicines. SM is an author of a number of references cited in this topic.

Acknowledgements

Dr Sheldon Morris would like to gratefully acknowledge Dr Christina Bailey, a previous contributor to this topic.

Disclosures

CB declares that she has no competing interests.

Peer reviewers

Vani Dandolu, MD, MPH

Associate Professor

Ob/Gyn and Urology

Director

Division of Urogynecology

Associate Residency Program Director

Temple University Hospital

Philadelphia

PA

Disclosures

VD declares that he has no competing interests.

Khalil Ghanem, MD, PhD

Assistant Professor of Medicine

Associate Fellowship Program Director

Division of Infectious Diseases

Johns Hopkins University School of Medicine

Baltimore

MD

გაფრთხილება:

KG declares that he has no competing interests.

Christopher Fairley, PhD

Professor of Sexual Health

University of Melbourne

Director

Melbourne Sexual Health Centre

Carlton

Victoria

Australia

გაფრთხილება:

CF is an author of a number of references cited in this topic. CF has received programme grants of 6 figures US$.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. Jul 2021 [internet publication].სრული ტექსტი

Centers for Disease Control and Prevention. National overview of STIs in 2023. Nov 2024 [internet publication].სრული ტექსტი

European Association of Urology. Guidelines on urological infections. 2023 [internet publication].სრული ტექსტი

Horner PJ, Blee K, Falk L, et al; International Union against Sexually Transmitted Infections. 2016 European guideline on the management of non-gonococcal urethritis. Int J STD AIDS. 2016 Oct;27(11):928-37.სრული ტექსტი

British Association for Sexual Health and HIV. Urethritis and cervicitis. May 2023 [internet publication].სრული ტექსტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Urethritis images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Urinary tract infection
    • Candida balanitis or vaginitis
    • Non-infectious urethritis
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Mycoplasma genitalium
    • Guidelines on urological infections
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Gonorrhoea

    Chlamydia

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას