When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Pituitary adenoma

ბოლო მიმოხილვა: 18 Jul 2025
ბოლო განახლება: 30 Mar 2023

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • longstanding and progressing symptoms
  • headaches
  • erectile dysfunction
  • soft small testicles
  • gynecomastia
  • amenorrhea
  • infertility
  • breast atrophy
  • loss of libido
  • hot flashes
  • diaphoresis
  • weight gain
  • fatigue
  • anorexia
  • nausea
  • vomiting
  • weakness
  • decreased visual acuity
  • bitemporal hemianopia
  • pituitary apoplexy
  • diplopia
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • increased central adiposity
  • reduced muscle mass
  • constipation
  • cold intolerance
  • dry skin
  • hair loss
  • poor memory
  • low mood
  • osteopenia
  • weight loss
  • nervousness
  • facial numbness
  • imbalance
  • urinary incontinence
  • recurrent sinusitis
  • bradycardia
  • seizures
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN-1)
  • familial isolated pituitary adenomas (FIPA)
  • Carney complex (CNC)
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • prolactin
  • insulin-like growth factor 1
  • luteinising hormone, follicle-stimulating hormone
  • alpha subunit of human pituitary glycoprotein hormones
  • testosterone
  • estradiol
  • thyroid-stimulating hormone, free thyroxine
  • morning cortisol
  • adrenocorticotropic hormone stimulation test
  • adrenocorticotropic hormone
  • insulin tolerance test for cortisol
  • basic metabolic panel
  • CBC
  • MRI pituitary with gadolinium enhancement
  • contrast-enhanced CT pituitary
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • growth hormone stimulation test
  • lipid panel
  • Humphrey or Goldmann formal visual fields test
  • immunohistochemical staining
სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

pituitary apoplexy

მიმდინარე

microadenoma

macroadenoma without mass effect and not abutting optic chiasm

macroadenoma without mass effect but abutting optic chiasm

macroadenoma with mass effect

კონტრიბუტორები

ავტორები

Susmeeta Tewari Sharma, MD, MBBS, MHSc

Director of Pituitary Endocrinology

MedStar Washington Hospital Center/Georgetown University Hospital

Washington

DC

გაფრთხილება:

STS declares that she has no competing interests.

მადლიერება

Dr Susmeeta Tewari Sharma would like to gratefully acknowledge Dr Gabriel Zada, Dr John Carmichael, Dr Israel Orija and Dr Amir H. Hamrahian, previous contributors to this topic. GZ, JC, IO and AH declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

S. Bulent Omay, MD

Assistant Professor of Neurosurgery

Yale Medical School

New Haven

CT

გაფრთხილება:

SBO declares that he has no competing interests.

Andrew James, BSc, MB BCh, MD, MRCP, FRCP

Consultant Endocrinologist

Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust

Royal Victoria Infirmary

Newcastle

UK

გაფრთხილება:

AJ declares that he has no competing interests.

Federico Roncaroli, MD

Reader in Neuropathology and Honorary Consultant in Neuropathology

Neuropathology Unit

Department of Clinical Neuroscience

Division of Neuroscience and Mental Health

Faculty of Medicine

Imperial College

London

UK

გაფრთხილება:

FR declares that he has no competing interests.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Molitch ME. Diagnosis and treatment of pituitary adenomas: a review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-24. აბსტრაქტი

Mercado M, Melgar V, Salame L, et al. Clinically non-functioning pituitary adenomas: pathogenic, diagnostic and therapeutic aspects. [in spa]. Endocrinol Diabetes Nutr. 2017 Aug-Sep;64(7):384-95. აბსტრაქტი

Aghi MK, Chen CC, Fleseriu M, et al. Congress of neurological surgeons systematic review and evidence-based guidelines on the management of patients with nonfunctioning pituitary adenomas: executive summary. Neurosurgery. 2016 Oct;79(4):521-3.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Esposito D, Olsson DS, Ragnarsson O, et al. Non-functioning pituitary adenomas: indications for pituitary surgery and post-surgical management. Pituitary. 2019 Aug;22(4):422-34.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Minniti G, Flickinger J. The risk/benefit ratio of radiotherapy in pituitary tumors. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2019 Apr;33(2):101269. აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Pituitary adenoma images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Prolactin-secreting adenoma (prolactinoma)
    • Growth hormone-secreting adenoma (acromegaly)
    • Adrenocorticotropic hormone-secreting adenoma (Cushing syndrome)
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Clinical practice guideline on functioning and nonfunctioning pituitary adenomas in pregnancy
    • Appropriateness Criteria: neuroendocrine imaging
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას