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妊娠期恶心呕吐

最后审阅: 30 Sep 2024
最后更新: 17 Jan 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 妊娠早期
  • 大于 5% 的体重减轻
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其他诊断因素

  • 无甲状腺增大或者甲状腺小结节
  • 黏膜干燥
  • 体位性眩晕
  • 心动过速
  • 低血压
  • 酮病呼吸
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危险因素

  • 妊娠剧吐家族史
  • 既往 NVP 病史
  • 多胎妊娠或胎盘肿块增大
  • 妊娠滋养细胞疾病
  • 胎盘肿块增大的其他原因
  • 女性胎儿
  • 晕动病史
  • 偏头痛病史
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诊断性检查

首要检查

  • 临床诊断
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需考虑的检查

  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 基础代谢检查
  • 血清肝功能检查
  • 血清尿素和肌酐
  • 血清促甲状腺激素 (Hyroid-stimulating Hormone, TSH) 和游离甲状腺素 (T4)
  • 尿液分析
  • 尿酮或血清酮
  • 胎儿超声检测胎儿颈部半透明层
  • 血清分析
  • 幽门螺杆菌呼气试验
  • 尿液培养
  • 血清淀粉酶和脂肪酶
  • 腹部超声
  • 肾脏超声
  • 头颅CT或MRI
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治疗流程

急症处理

无容量不足

无容量不足但保守治疗失效

伴容量不足

撰稿人

作者

Jeffrey D. Quinlan, MD, FAAFP

Professor and Chair

Family Medicine

Carver College of Medicine

University of Iowa

Iowa City

IA

利益声明

JDQ declares that he has no competing interests.

同行评议者

Sarah Jorgensen, DO

Faculty Physician

Family Medicine Residency

Naval Hospital Jacksonville

FL

利益声明

SJ declares that she has no competing interests.

Yosra Tahir Jarjees, MD

Assistant Professor

Head of Department of Obstetrics and Gynecology

Mosul College of Medicine

Mosul

Iraq

利益声明

YTJ declares that he has no competing interests.

D. Ashley Hill, MD

Associate Director

Department of Obstetrics and Gynecology

Florida Hospital

Orlando

FL

利益声明

DAH declares that he has no competing interests.

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