Short bowel syndrome
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- weight loss
- diarrhea
- volume depletion
- peripheral or presacral edema
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- fatigue
- postprandial epigastric or right upper quadrant abdominal pain
- dysuria or renal colic
- abnormal neurologic examination
- jaundice and pruritus
- dermatologic signs
- night blindness
- motor weakness or altered gait
- proximal muscle weakness
- excessive bleeding
- confusion
რისკფაქტორები
- bowel resection
- extensive abdominal radiation injury
- gastroschisis
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- CBC
- serum electrolytes
- BUN and creatinine
- serum albumin
- serum calcium, zinc, selenium, folate
- vitamins A, B1, B2, B6, B12, C, D, and E
- methylmalonic acid (MMA)
- INR
გასათვალისწინებელი კვლევები
- serum hepatic aminotransferases, alkaline phosphatase, and bilirubin (total and direct)
- urine analysis
- serum D-lactate
- fecal fat quantification
- upper gastrointestinal contrast series
- Dual-energy x-ray absorptiometry (DXA) scan
- abdominal ultrasound
- CT abdomen
მკურნალობის ალგორითმი
jejunoileocolic anastomosis
jejunoileal anastomosis with fully resected colon
end jejunostomy or duodenostomy
all patients
კონტრიბუტორები
ავტორები
Alan Buchman, MD, MSPH, FACP, FACG, FACN, AGAF
Medical Director, Gastroenterology
Anthem Health
Indianapolis
IN
გაფრთხილება:
AB is an author of references cited in this topic.
მადლიერება
Dr Alan Buchman would like to gratefully acknowledge Dr Michael Roth, a previous contributor to this topic. MR is an author of a reference cited in this topic.
რეცენზენტები
Marian F. Winkler, PhD RD
Professor of Surgery
Surgical Nutrition Specialist
Alpert Medical School of Brown University and Rhode Island Hospital
Providence
RI
გაფრთხილება:
MFW declares that she has no competing interests.
Jonathan Shaffer, MBBS
Hospital Dean
Intestinal Failure Unit
Hope Hospital
Salford
Manchester
UK
გაფრთხილება:
Not disclosed. JS is the author of references cited in this topic.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Pironi L, Arends J, Baxter J, et al. ESPEN endorsed recommendations. Definition and classification of intestinal failure in adults. Clin Nutr. 2015 Apr;34(2):171-80.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Cuerda C, Pironi L, Arends J, et al. ESPEN practical guideline: clinical nutrition in chronic intestinal failure. Clin Nutr. 2021 Sep;40(9):5196-220.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Buchman AL. Short bowel syndrome. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Saunders; 2020.
Buchman AL, Scolapio J, Fryer J. AGA technical review on short bowel syndrome and intestinal transplantation. Gastroenterology. 2003 Apr;124(4):1111-34.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Nightingale JM, Lennard-Jones JE, Gertner DJ, et al. Colonic preservation reduces need for parenteral therapy, increases incidence of renal stones, but does not change high prevalence of gallstones in patients with a short bowel. Gut. 1992 Nov;33(11):1493-7. აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Active Crohn disease
- Celiac disease
- Small bowel malignancy
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- ESPEN guidelines on clinical nutrition in chronic intestinal failure
- ESPEN guidelines on home parenteral nutrition
მეტი გაიდლაინები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას