小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 房间隔动脉瘤
- 先天性心脏病
- <60 岁发生脑血管意外（cerebrovascular accident, CVA）或短暂性脑缺血发作
- 心脏检查异常
- 深静脉血栓
其他诊断因素
- 与潜水有关的减压症状
- 肢体感觉寒冷
- 肢体疼痛
- 平卧呼吸-直立性低氧血症综合征患者在直立时呼吸短促
危险因素
- 房间隔动脉瘤
- 先天性心脏病
- 偏头痛的家族史
- 偏头痛
- PFO 家族史
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
诊断性检查
首要检查
- 经胸彩色多普勒超声心动图联合超声造影检查
- 经食管彩色多普勒超声心动图联合超声造影检查
需考虑的检查
- 心脏内超声心动图
- 下肢超声检查
- 下肢 MRI
- 倾斜台经食管超声心动图检查
新兴检查
- 经颅多普勒检查
治疗流程
无症状且栓塞事件风险较低（非高危职业）
无症状且发生栓塞事件的风险高（未从事高风险职业）
隐源性卒中/短暂性脑缺血发作
高危职业
撰稿人
作者
Kul Aggarwal, MD, MRCP, FACC
Professor of Clinical Medicine
University of Missouri
Columbia
MO
利益声明
KA is the author of a reference cited in this topic.
Poorna R Karuparthi, MD, FACC
Clinical Assistant Professor
University of Missouri Hospital
Division of Cardiology
University of Missouri
Columbia
MO
利益声明
PRK declares that he has no competing interests.
鸣谢
Professor Kul Aggarwal and Poorna R Karuparthi would like to gratefully acknowledge Dr Vibhuti Singh, a previous contributor to this topic.
利益声明
VS declares that he has no competing interests.
同行评议者
Navin Nanda, MD
Professor of Medicine
Director Heart Station and Echocardiography Laboratories
University of Alabama at Birmingham
Birmingham
AL
利益声明
NN declares that he has no competing interests.
Andrew Turley, MB ChB
Cardiology Specialist Registrar
The James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
利益声明
AT declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 肺部动静脉畸形 (AVM)
更多 鉴别诊断指南
- ESC 2020 年成人先天性心脏病管理指南
- 2021 年卒中和短暂性脑缺血发作患者的卒中预防指南
更多 指南患者教育信息
偏头痛
更多 患者教育信息
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