最后审阅： 22 Nov 2024
最后更新： 05 Apr 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 上腹/腰部肿块或肿胀
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其他诊断因素
- 腹胀
- 腹痛
- 高血压
- 血尿
- 食欲不振或体重减轻
- 发热
- 苍白
- 呼吸短促
- 肝肿大
- 精索静脉曲张
- 婴儿期低血糖
- 副肿瘤综合征的特征
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危险因素
- 年龄＜5 岁
- 先天性泌尿生殖器异常
- 先天性综合征
- 肾母细胞瘤家族史
- 产前暴露于有害环境因素
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诊断性检查
首要检查
- 全血细胞计数 (FBC）
- 肾功能
- 肝功能检测
- 尿液分析
- 血清总蛋白/白蛋白
- 凝血功能检查
- 血清钙水平
- 腹部多普勒超声
- 增强或不增强腹部和骨盆 CT 或 MRI
- 胸部 CT 平扫及增强扫描
- 胸部 X 线检查
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需考虑的检查
- 肿瘤组织学
- 基因检测
- 杂合性缺失 (LOH) 研究
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治疗流程
急症处理
COG 标准
SIOP 标准
持续性治疗
肿瘤复发
撰稿人
作者
Sandeep Batra, MD
Clinical Assistant Professor
Riley Hospital for Children
Department of Pediatrics
Indiana University School of Medicine
Indianapolis
IN
利益声明
SB declares that he has no competing interests.
同行评议者
Nadine Deannie Lee, MD
Pediatric Hematologist-Oncologist
Hematology/Oncology
Riley Children's Hospital
Indiana University Health
Indianapolis
IN
利益声明
NDL declares that she has no competing interests.
Norbert Graf, MD
Direktor
Klinik für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie
Universitätsklinikum des Saarlandes
Homburg
Germany
利益声明
NG declares that he has no competing interests.
Zelig Tochner, MD
Associate Professor
Radiation Oncology
Children's Hospital of Philadelphia
Philadelphia
PA
利益声明
ZT declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 神经母细胞瘤
- 肾透明细胞肉瘤
- 肾细胞癌
更多 鉴别诊断指南
- 疑似癌症：识别和转诊
- Wilms 瘤（肾母细胞瘤）
更多 指南
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