最后审阅: 30 Sep 2024
最后更新: 20 Jun 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 暴露于啮齿类动物的排泄物/被咬伤
- 呼吸困难
- 低血压
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其他诊断因素
- 发热
- 肌痛
- 胃肠道症状
- 头痛
- 血氧饱和度正常或降低
- 肺部啰音
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危险因素
- 暴露于啮齿类动物的排泄物/被咬伤
- 与感染汉坦病毒的人密切接触
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诊断性检查
首要检查
- 全血细胞计数 (FBC)
- 胸部 X 线检查
- 针对汉坦病毒的 IgM 和 IgG 血清学检查
- 逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)
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需考虑的检查
- 动脉血气分析 (ABG)
- 血清乳酸
- 心电图 (ECG)
- 超声心动图
- 漂浮定向肺动脉导管(Swan-Ganz导管)
- 肺活组织检查
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新兴检查
- 血清中的病毒RNA载量
- 中和抗体
治疗流程
初步治疗
不明原因的脓毒症
急症处理
确定汉坦病毒感染
撰稿人
作者
Michael Sands, MD, MPH &TM, FIDSA
Professor of Medicine
College of Medicine
University of Florida
Jacksonville
FL
利益声明
MS declares that he has no competing interests.
Carmen Isache, MD
Assistant Professor of Medicine
College of Medicine
University of Florida
Jacksonville
FL
利益声明
CI declares that she has no competing interests.
同行评议者
Tze Wai Wong, FFPH, FRCP (Glasg)
Professor
School of Public Health and Primary Care
The Chinese University of Hong Kong
Prince of Wales Hospital
Shatin
Hong Kong
利益声明
TWW declares that he has no competing interests.
Mary Joung Won Choi, MD, MPH
Medical Officer
Viral Special Pathogens Branch
US Centers for Disease Control and Prevention
Atlanta
GA
利益声明
MC declares that she has no competing interests.
鉴别诊断
- 上呼吸道病毒感染
- 流感
- 肺炎支原体肺炎
更多 鉴别诊断指南
- CDC 黄皮书:国际旅行健康信息——病毒性出血热
更多 指南- 登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
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