最近审阅: 4 十一月 2020
最近更新: 22 五月 2020

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 男性
  • 年龄<30 岁
  • 假性脑膜炎
  • 头痛
  • 颅神经麻痹
  • Kernig 或 Brudzinski 征阳性
  • 发热
  • 头围增大(婴儿)
  • 囟门膨出(婴儿)

其他诊断因素

  • 神经损伤
  • 视神经乳头水肿

危险因素

  • 鼻窦炎
  • 中耳炎
  • 牙科手术/感染
  • 脑膜炎
  • 近期神经外科手术
  • 先天性心脏病
  • 心内膜炎
  • 憩室病
  • 遗传性出血性毛细血管扩张症或动静脉畸形
  • 糖尿病
  • HIV 或免疫功能受损
  • 静脉毒品使用
  • 慢性肉芽肿病
  • 血液透析
  • 早产儿
  • 囊性纤维化

诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 血清红细胞沉降率 (ESR)
  • 血清 CRP
  • 血清 PT 和 PTT
  • 血液培养
  • 血清弓形虫滴度
  • 增强核磁共振成像检查
  • 头颅 CT 平扫或增强
  • 头部超声检查(婴儿)
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 磁共振波谱分析 (MRS)
  • 腰椎穿刺 (LP) 和脑脊液 (CSF) 分析
  • 胸部、腹部和盆腔 CT
  • 骨扫描
  • 乳房 X 线检查
更多 需考虑的检查

治疗流程

撰稿人

Professor

Department of Neurosurgery

SUNY Upstate Medical University

Syracuse

NY

利益声明

WAH is an author of a number of references cited in this topic.

Dr Walter A. Hall would like to gratefully acknowledge Dr Peter D. Kim, a previous contributor to this topic. PDK declares that he has no competing interests.

同行评议者展开全部内容

Professor and Head

Department of Neurosurgery

University of Minnesota

Minneapolis

MN

利益声明

SH and WAH were colleagues on a faculty of the University of Minnesota between 1991 and 1997 and again between 2004 and 2006. They have coauthored articles on neurosurgical infection.

Staff Physician

Department of Neurological Sciences

Institute of Neurology C. Mondino

Pavia

Italy

利益声明

SR declares that she has no competing interests.

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