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毛霉菌病

最后审阅: 30 Sep 2024
最后更新: 30 Jul 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 鼻窦和面部疼痛
  • 眼痛、视力模糊
  • 眼球突出
  • 颅神经麻痹
  • 干咳,伴或不伴呼吸困难
  • 皮肤结节
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其他诊断因素

  • 发热
  • 眶周蜂窝织炎
  • 黏性深棕色/黑色鼻分泌物
  • 局灶性感觉/运动神经功能障碍和精神状态改变
  • 坏死性焦痂
  • 咯血
  • 腹痛和腹胀
  • 胃肠道出血
  • 腹膜炎
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危险因素

  • 糖尿病 ± 糖尿病酮症酸中毒
  • 中性粒细胞减少
  • 铁过载
  • 皮质类固醇
  • 造血器官和实体器官移植、移植物抗宿主病
  • 皮肤和软组织破溃
  • 营养不良
  • 早产
  • 肝硬化
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诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数(FBC)
  • 基础代谢检查
  • 动脉血气分析(ABG)
  • 尿液分析
  • 血酮水平
  • 鼻窦和头颅 CT
  • 胸部增强 CT
  • 鼻内镜检查
  • 胃肠镜检查
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需考虑的检查

  • 鼻窦和脑部 MRI
  • 支气管镜检查结合支气管肺泡灌洗和经支气管活检
  • 活组织检查样本病理学检查
  • 活组织检查样本微生物学检查
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新兴检查

  • 聚合酶链反应

治疗流程

急症处理

适合手术

不适合手术

撰稿人

作者

Rachana M. Palnitkar, MD
Rachana M. Palnitkar

Infectious Diseases

Private Practice

Los Gatos

CA

利益声明

RMP declares that she has no competing interests.

Michael Sands, MD, MPH & TM, FIDSA
Michael Sands

Professor of Medicine

College of Medicine

University of Florida

Jacksonville

FL

利益声明

MS declares that he has no competing interests.

同行评议者

Michail Lionakis, MD, ScD

Infectious Diseases Fellow

Laboratory of Molecular Immunology

National Institute of Allergy and Infectious Diseases

NIH

Bethesda

MD

利益声明

ML declares that he has no competing interests.

Rachael Morris-Jones, PhD, FRCP, PCME

Dermatology Consultant and Honorary Senior Lecturer

Kings College Hospital

London

UK

利益声明

RMJ declares that she has no competing interests.

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