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李斯特菌病

最后审阅: 10 Nov 2024
最后更新: 01 Aug 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 头痛
  • 意识状态改变
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其他诊断因素

  • 发热
  • 腹泻和腹痛
  • 全身不适感
  • 妊娠期流感样症状
  • 喂养不良(新生儿)
  • 假性脑膜炎
  • 颅神经功能障碍
  • 小脑体征
  • 局部神经系统体征
  • 惊厥
  • 低血压
  • 产热
  • 出血倾向伴出血
  • 心脏杂音
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危险因素

  • 接触被污染的食物
  • 年龄>45~50 岁
  • 妊娠
  • 新生儿
  • 免疫受损状态
  • 胃酸化能力受损
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诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 尿妊娠试验
  • 血培养
  • 脑部 MRI
  • 头颅 CT
  • 脑脊液 (CSF) 分析
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需考虑的检查

  • 凝血酶原时间 (PT) 和部分凝血活酶时间
  • D-二聚体
  • 胎盘和羊水培养
  • 宫颈拭子培养
  • 胎粪革兰氏染色和培养
  • 李斯特菌血清学检测
  • 食物分析
  • 粪便培养
  • 血液聚合酶链反应
  • 其他粪便分析
  • 脑电图检查
  • 超声心动图
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新兴检查

  • 脑膜炎/脑炎病原体系列检查

治疗流程

急症处理

胃肠炎

全身性感染:不是胃肠炎或脑膜炎/脑膜脑炎

脑膜炎/脑膜脑炎

撰稿人

作者

Petros M. Karsaliakos, MD, FRCP, MSc

Honorary Clinical Senior Lecturer

Glasgow University

Consultant in General Medicine

Queen Elizabeth University Hospital

NHS GGC

Scotland

利益声明

PMK declares that he has no competing interests.

Eleftherios Mylonakis, MD, PhD, FIDSA, FAAM

Charles C.J. Carpenter Professor of Infectious Disease

Chief, Infectious Diseases Division

Rhode Island Hospital and The Miriam Hospital

Alpert Medical School of Brown University

Assistant Dean for Outpatient Investigations

Professor of Molecular Microbiology and Immunology

Brown University

Providence

RI

利益声明

EM is an author of several references cited in this topic.

同行评议者

Josiah D. Rich, MD, MPH

Professor of Medicine and Community Health

Brown University

Providence

RI

利益声明

JDR declares that he has no competing interests.

Alistair Leonord, MBChB, BSc, MRCPath, MD, DTM&H

Professor

Infection and Immunity

Consultant Microbiologist

Bacteriology Dept

Southern General Hospital

Glasgow

UK

利益声明

AL declares that he has no competing interests.

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