最后审阅： 30 Sep 2024
最后更新： 12 May 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 大量水样腹泻
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其他诊断因素
- 年龄在 50 岁左右
- 头痛
- 体重减轻
- 皮肤弹性差
- 黏膜干燥
- 肌无力
- 肌肉痉挛
- 潮红
- 肝肿大
- 多发性内分泌腺瘤 1 型 (MEN1) 病史
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危险因素
- 多发性内分泌腺瘤 1 型 (MEN1)
- 年龄在 50 岁左右
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诊断性检查
首要检查
- 血钾
- 血清碳酸氢盐
- 血清钙
- 血清葡萄糖
- 血管活性肠肽 (VIP) 放射免疫测定
- 肝功能检查
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需考虑的检查
- 动脉血气分析
- 胃液 pH 值监测
- 嗜铬粒蛋白 A
- 胰多肽
- 腹部增强CT扫描
- 腹部增强 MRI
- 生长抑素受体 PET/CT
- 生长抑素受体闪烁成像
- 超声内镜
- 腹部超声
- 手术探查
- 术中超声
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治疗流程
急症处理
有症状患者的初始表现
持续性治疗
局限性疾病
转移性疾病：手术候选者
转移性疾病：非手术候选者
难治性疾病
撰稿人
作者
Harish Lavu, MD, FACS
Professor of Surgery
Sidney Kimmel Medical College
Thomas Jefferson University
Philadelphia
PA
利益声明
HL declares that he has no competing interests.
Charles J. Yeo, MD, FACS
The Samuel D. Gross Professor and Chair
Department of Surgery
Sidney Kimmel Medical College
Thomas Jefferson University
Philadelphia
PA
利益声明
CJY declares that he has no competing interests.
同行评议者
Jaime Ruiz-Tovar, MD
Fellow of the Spanish Association of Surgeons (AEC)
Department of Surgery
University Hospital Ramon y Cajal
Madrid
Spain
利益声明
JRT declares that he has no competing interests.
Christopher Wolfgang, MD, PhD, FACS
Assistant Professor of Surgery and Oncology
Cameron Division of Surgical Oncology
The Sol Goldman Pancreatic Cancer Research Center
Johns Hopkins University
Baltimore
MD
利益声明
CW declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 感染性胃肠炎
- 渗透性腹泻
- 回肠胆汁酸吸收不良
更多 鉴别诊断指南
- 美国国家综合癌症网络肿瘤学临床实践指南：神经内分泌肿瘤和肾上腺肿瘤
- 美国国家综合癌症网络肿瘤学临床实践指南：神经内分泌肿瘤和肾上腺肿瘤
更多 指南患者教育信息
成人腹泻
儿童腹泻
更多 患者教育信息
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