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男性乳房发育

最后审阅: 30 Sep 2024
最后更新: 20 Oct 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 乳房组织触诊
  • 新生儿期
  • 青春期
  • 老人
  • 儿童期意外药物暴露
  • 药物滥用
  • 成年男性痤疮
  • 肥胖
  • 乳房疼痛
  • 小睾丸或质软睾丸
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其他诊断因素

  • 勃起功能障碍或性欲减退
  • 营养素补充剂
  • 性分化异常的既往史
  • 第二性征延迟
  • 性早熟
  • 体重减轻和营养不良
  • 下丘脑或垂体疾病的症状或体征
  • 肝功能衰竭的症状或体征(例如,黄疸,腹水,蜘蛛痣)
  • 甲状腺功能亢进的症状或体征(例如,怕热,体重减轻,甲状腺肿)
  • 体毛减少
  • 无痛或增大的睾丸肿块
  • 力量减低或肌肉萎缩
完整详情

危险因素

  • 使用皮质类固醇激素
  • 职业接触防腐剂或者在口服避孕药
  • 接触环境中的植物雌激素或邻苯二甲酸
  • 前列腺癌
  • 性别认同障碍
  • 甲状腺功能亢进症
  • 肾功能衰竭
  • 肝硬化
  • 减少睾酮合成的药物
  • 降低雄激素作用的药物
  • 升高雌激素水平的药物或者刺激雌激素受体的药物
  • 机制复杂或者机制不明的药物
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诊断性检查

首要检查

  • 血清 TSH
  • 血清肌酐
  • 血清肝功能检查
完整详情

需考虑的检查

  • 血清总睾酮
  • 血清 LH
  • 血清雌二醇
  • 性激素结合球蛋白(SHBG)
  • 血清游离睾酮
  • 血清 β-hCG
  • 血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)
  • 血清催乳素
  • 乳房 X 线检查
  • 乳腺超声检查
  • 乳房组织活检(如果怀疑乳腺癌)
  • 睾丸超声
完整详情

治疗流程

急症处理

成人

特发性青春期男性乳房发育

婴儿和青春期前的男性乳房发育

撰稿人

作者

Catherine B. Niewoehner, MD
Catherine B. Niewoehner

Professor of Medicine

University of Minnesota

Minneapolis

MN

利益声明

CBN is an author of a number of references cited in this topic.

同行评议者

Dennis Styne, MD

Professor of Pediatrics

Rumsey Chair of Pediatric Endocrinology

University of California

Sacramento

CA

利益声明

DS declares that he has no competing interests.

Harold Carlson, MD

Professor of Medicine and Head of Endocrinology

Stony Brook University

Stony Brook

NY

利益声明

HC is an author of a reference cited in this topic.

Glenn Braunstein, MD

Professor and Chairman

Department of Medicine

Cedars-Sinai Medical Center

Los Angeles

CA

利益声明

GB declares that he has no competing interests.

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